Меня сейчас 13 недель. К возможным проблемам этого периода беременности относятся

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Начинается второй триместр беременности. Самочувствие женщины улучшается, а риск потери плода уменьшается в несколько раз.

Все первые страхи позади, женщина ощущает невероятный прилив сил и энергии. Это положительно сказывается и на характере ее отношений с партнером: конфликтный период, спровоцированный нервозным состоянием беременной на ранних сроках «интересного положения», сменяется «медовыми» днями и ночами (совместное ожидание малыша пробуждает романтические чувства, укрепляет любовь и взаимопонимание между супругами).

Размер плода

Диаметр головы будущего ребенка на 13 неделе - 3 мм., а в длину он достигает 60–75 мм. По размеру его можно сравнить с теннисным мячиком.

Вес крохи

Вес ребенка на этом сроке составляет около 13–20 гр.

Развитие плода на 13 неделе беременности

Формируются зачатки молочных зубов, совершенствуется костная система плода, развиваются половые клетки и голосовые связки. Ребенок активно двигается. Его движения уже не такие хаотичные, как прежде, а более упорядоченные - это связано с активной работой мозга и его отделов. Удлиняются кости конечностей, образуются ребра. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин - основной гормон роста плода.

Сердцебиение

Сердечко ребенка работает уже не так активно - оно сокращается со скоростью 140–160 ударов в минуту. Эта частота сохраняется до самых родов.

Как выглядит плод на 13 неделе беременности

Огромная (по сравнению с туловищем) голова уже не так прижата к груди и ее рост по сравнению с остальным телом наконец-то замедляется. Подбородок и нос ребенка становятся более выразительными, веки начинают разделяться на верхние и нижние, но глаза по-прежнему плотно закрыты. Начинают окостеневать кости позвоночника и черепа.

Изменения тела и новые ощущения женщины

Только беременная почувствовала себя лучше, а тут вдруг новая напасть - стали расти волосы на животе. Не переживайте - это вполне нормальное явление. Его могут наблюдать у себя многие женщины как раз в самом начале второго триместра «интересного положения». Научное название этой неприятности - гипертрихоз. Появление волос на животе на 13 неделе у беременных связано с гормональными изменениями. Именно в это время в коре надпочечников и в плаценте начинают вырабатываться мужские половые гормоны, которые и провоцируют рост нежелательной растительности. Если волос на животе будет слишком много, следует обратиться к врачу для проведения диагностики. Однако в большинстве случаев гипертрихоз носит временный характер и специального лечения не требует. Интересно, что по поводу волос на животике существует примета - если они есть, ждите мальчика. Врачи, однако, подобный факт никак не подтверждают.

Прибавка в весе

С этого момента начинается значительная прибавка в весе - до 300–450 гр. каждую неделю. Суммарная прибавка для беременных нормального телосложения к концу 13 недели составляет около 3 кг.

Живот мамы

Живот будущей мамы на 13 неделе беременности уже довольно заметен, теперь он будет увеличиваться примерно на 1 см каждую неделю. Можно ли беременным спать на животе? Как только он начал «выпирать», спать на нем нельзя - излишнее давление на брюшную область вредно для малыша. Иногда такое положение даже провоцирует преждевременную отслойку плаценты. Самая лучшая поза для сна - это положение на левом боку (спать на спине беременным врачи также не рекомендуют, поскольку матка начинает давить на полую вену, нарушая тем самым процесс кровообращения). А для полного комфорта между ног положите валик или подушку.

Анализы и УЗИ

Если вы не сделали плановое УЗИ раньше, его можно сделать и на 13 неделе, так же как и анализ на определение биохимического состава крови (без него результат УЗИ будет неполным). Ультразвуковой скрининг беременных на указанном сроке врачи называют «генетическим», его основная цель - выявление врожденных пороков развития (синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, дефекта нервной трубки). Если обнаруживаются нарушения, беременную обычно направляют на консультацию к генетику - он точнее определит риск рождения ребенка с серьезной патологией. Но иногда скрининг дает ложноположительный результат, о чем непременно должна знать каждая будущая мама.

Питание на 13 неделе беременности

Женщину по-прежнему могут мучить запоры. В этом случае следует отказаться от острых, жареных, жирных блюд, полуфабрикатов и консервов. Избегайте также продуктов, которые «крепят» (это мучные изделия, рис, гранат, груши, хурма). Пейте больше воды, обязательно введите в свой рацион свеклу, кабачки, персики, сливу, яблоки, апельсины, пшеничные отруби и крупы из цельного зерна. Если ничего не помогает, обратитесь к гастроэнтерологу - он назначит вам безопасные и эффективные слабительные препараты.

Витамины

Для строительства костной ткани ребенку на 13 неделе необходим кальций. Недостаток этого микроэлемента помогут восполнить молочные продукты, орехи, сыр, чеснок, фасоль. Однако кальций усваивается исключительно с витамином D, поэтому беременной врачи рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе и принимать (в умеренных, конечно, количествах!) солнечные ванны, ведь основной источник витамина D - солнце. Кроме того, он содержится в сыре, твороге, сливочном масле и рыбьем жире.

Нередко на этом сроке медики назначают беременной и магний (это в том случае, если ее матка находится в повышенном тонусе). А вот доза фолиевой кислоты, значение которой на ранних сроках «интересного положения» просто огромно (она участвует в формировании органов и систем малыша), начиная с 13 недели (иногда - с 12), уменьшается.

Секс на 13 неделе беременности

Знаете ли вы, что некоторые женщины (об этом говорят результаты различных социологических опросов) считают самым счастливым периодом своей жизни в плане любви и секса именно беременность? И добавим: ее второй и третий триместры. Подобное исследование проводилось европейскими учеными. Оно основано на том, что в это время меняется отношение партнера к женщине. Так, британские психологи даже считают, что у мужчин есть особый ген, который «отвечает» за чувство привязанности к будущей маме. Представители сильного пола в момент активизации этого гена становятся более нежным, чувственными и любящим. Так что бояться сексуальных отношений женщине в начале второго триместра «интересного положения» точно не стоит. Заниматься любовью следует спокойно, без экспериментов, в привычной и комфортной обстановке.

Образ жизни

Второй триместр - самое безопасное время для путешествий, сейчас можно, наконец, отдохнуть и расслабиться. Однако это не означает, что нужно выбирать экзотические туры в страны Центральной Африки или Азии! То же касается и экстремальных видов спорта - как бы хорошо вы в данный момент себя ни чувствовали, оставьте ваше увлечение альпинизмом/виндсерфингом/горными лыжами/подводным плаванием на послеродовой период.

Красота и аксессуары

Вы уже купили новые брюки без молнии и бюстгальтер на широких бретельках без косточек? Теперь следует подумать о специальных колготках для беременных, поскольку в обычных из-за появившегося животика женщина чувствует себя некомфортно. Специальные изделия, имеющие эластичную вставку для живота, можно приобрести в отделах для будущих мам, а также в специализированных интернет-магазинах. Такие колготки бывают самых разных цветов. В них беременной будет удобно даже на поздних сроках «интересного положения».

Заканчивается первый триместр вашей беременности, позади тревоги и опасные периоды. Вы наверняка уже стали на учет в женской консультации, сдали необходимые анализы. Токсикоз стал намного менее выраженным, а, возможно, и полностью прошел. Постепенно устанавливается гормональное равновесие, вы стали спокойнее, уравновешеннее.

После окончания токсикоза у вас значительно улучшился аппетит, и сейчас самое время составить оптимальную схему питания, чтобы малыш получал все необходимые вещества, а вы не набрали лишний вес.

Ваш животик еще незаметен, но уже нужно помнить, что тесная одежда может его сдавливать и мешать малышу. Поэтому от брюк с узким поясом нужно уже отказаться.

Сколько месяцев прошло? 13 неделя – это первая неделя четвертого акушерского месяца беременности, или последняя неделя первого триместра. Вы перешагнули барьер, и в основном все органы малыша сформированы. На 13 неделе беременности вес малыша составляет около 15-20 грамм, а его рост – 6,5 – 8 см.

Что происходит?

Размер матки уже настолько увеличился, что ее верхний полюс отчетливо прощупывается над лонными костями. Если вы ляжете на спину, вы легко прощупаете ее в виде округлого образования. Малыш сейчас имеет размеры примерно как персик. Продолжается формирование плаценты. Иногда после длительных пеших прогулок вы можете чувствовать непривычную усталость, чувство тяжести в ногах. Старайтесь дозировать физическую активность, но и не быть слишком пассивной.

Развитие плода на 13 неделе беременности

Ваш малыш сейчас развивается невероятно активно. Несмотря на то, что он еще такой маленький, у него уже закладываются молочные зубки, активно формируется костный скелет, и мамочке обязательно нужно включить в рацион дополнительный кальций.

Срок беременности 12-13 недель – это период, когда поджелудочная железа малыша начинает продуцировать инсулин – важнейший гормон, регулирующий обмен глюкозы. Формируются и другие железы внутренней секреции.

Малыш с каждым днем увеличивает рост. Его тело еще выглядит непропорционально, ведь головка намного больше туловища. Но уже сейчас темпы увеличения головы не так превышают рост туловища, как раньше. Ваш кроха уже сейчас активно двигается, несмотря на то, что шевеления вы еще не ощущаете. У него формируется мышечная ткань, и активные движения необходимы для ее укрепления. Пока движения довольно хаотичны, однако малыш вполне может перемещаться в матке, подплывать к ее стенкам. Периоды сна и бодрствования сменяются быстро, и лишь во время сна кроха отдыхает, набирается сил.

Прогрессирует развитие желудочно-кишечного тракта: на этом сроке беременности закладываются ворсинки слизистой оболочки – важнейшие элементы пищеварения. Кишечник малыша полностью стерильный в течение всей беременности, и лишь после первого прикладывания к груди он получит полезные бактерии, которые заселят кишечник и будут способствовать пищеварению, всасыванию питательных веществ.

К началу второго триместра беременности у малыша развиваются мимические мышцы, формируется сосательный рефлекс. Уже сейчас он умеет шевелить губками. Продолжается формирование лица: глазки постепенно с боковых отделов головы смещаются к центру, а ушки перемещаются с шеи.

Совершенствуется головной мозг малыша. Сейчас на его поверхности еще нет извилин, но уже закладываются места их формирования – маленькие бороздки.

На этом этапе у девочек закладываются яйцеклетки. Сейчас их несколько миллионов, к рождению это количество уменьшится.

Кожа малыша еще совсем тоненькая, розовая, через нее отчетливо видны кровеносные сосуды. Подкожная жировая клетчатка еще не накапливается. Лишь в третьем триместре начнется активное накопление жировой ткани.

На 13-14 неделе беременности закладываются звуковоспроизводящие структуры, практически сформировались голосовые связки.

Фото малыша на 13-й неделе, УЗИ

Ощущения мамы

Будущие мамочки на этом сроке отмечают значительное улучшение самочувствия и настроения. Во-первых, токсикоз первого триместра уже прошел, а если какие-то его проявления остались, то они уже не причиняют такого дискомфорта, как ранее. Улучшился аппетит, и можно побаловать себя кулинарными изысканиями. Старайтесь, чтобы они были полезными.

Обычно к этому сроку уже проведено скрининговое УЗИ, и вы знаете, что с малышом все в порядке. А это самое главное для каждой женщины. На ранних сроках большинство мамочек не делятся с окружающими особенностями своего положения, но сейчас ваше состояние становится все заметнее. Животик на 13 неделе беременности еще незаметен, но изменение походки, иногда – черт лица, смена одежды на более свободную, ваше приподнятое настроение, отказ от каблуков для многих становится понятен.

Вы можете уже заметить, что на лице появляются пигментные пятна. Не стоит переживать – после беременности они очень быстро бесследно проходят. Также типичным является потемнение полоски от пупка к лобковым костям, ареол на молочных железах, области половых органов. Такие изменения связаны с изменением синтеза гормонов гипофиза.

Вы все больше прислушиваетесь к своему самочувствию, ваша связь с малышом становится все теснее. На этом сроке у деток уже формируются эмоции, и очень важно, чтобы мамочка больше говорила с крохой, гладила животик, который уже даже начинает округляться.

Уже на этом сроке ваши молочные железы готовятся к вскармливанию малыша, и вы можете заметить, как они увеличились. Сейчас вам нужно носить удобное белье без каркаса, которое не сдавливает грудь и не нарушает кровообращение. Очень удобно специальное белье для беременных и кормящих мам.

Если ваше самочувствие позволяет, запишитесь на спортивные занятия для беременных. Вам необходимо поддерживать достаточный уровень физической подготовки, чтобы к родам быть в форме, хорошо восстановиться, избежать неприятных осложнений. Старайтесь также много гулять на свежем воздухе, а если друзья зовут вас на природу за город, не отказывайтесь!

Если беременны двойней

Многоплодная беременность на этом сроке может еще ничем не отличаться. Если у вас накачанные мышцы пресса, то и животик может быть еще незаметен, хотя совсем скоро он округлится. Мамочка, ожидающая двойню, так же должна строго следить за питанием, достаточно отдыхать, гулять. Наслаждайтесь этим легким периодом беременности, ведь совсем скоро вы сполна ощутите двойную нагрузку. Ваш животик будет увеличиваться быстрее, чем у мамочек, вынашивающих одного малыша, нагрузка на спину будет ощущаться. Вовремя начните носить поддерживающий бандаж – это поможет облегчить болезненные ощущения в области спины, давление на мочевой пузырь.

Боли и выделения на 13-й неделе беременности

Конец первого триместра беременности большинство мамочек определяют как легкий и приятный период, не омраченный болезненными ощущениями. На этом сроке беременности любые болезненные ощущения должны насторожить будущую маму.

Матка еще не настолько большая, чтобы из-за сдавления смежных органов причинять боль. Иногда вы можете испытывать тянущие болезненные ощущения внизу живота. Полежите немного, отдохните, а если ощущения не проходят – обязательно обратитесь к врачу. На этом сроке повышенный тонус матки бывает довольно часто.

Нормальным в период вынашивания малыша является кратковременное повышение тонуса матки. Однако постоянный гипертонус опасен для малыша. Если вы испытываете ощущения, напоминающие боль при месячных, обратитесь к врачу. Вам будет назначено соответствующее лечение, которое поможет продлить беременность и предупредить выкидыш на 13 неделе беременности.

Правильный рацион питания

Уже заметно уменьшились проявления токсикоза, у вас улучшился аппетит, и несмотря на то, что кушать хочется много и не всегда самое полезное, свое питание нужно контролировать очень тщательно. Прежде всего, вам нужно составить такой рацион, чтобы малыш получал все необходимые ему питательные вещества, при этом чтобы вы не набирали лишний вес. На самом деле, все очень просто. Вам нужно максимально убрать из меню «ненужные» продукты: те, которые содержат легкие углеводы и при этом обладают минимумом питательной ценности. Исключите или максимально ограничьте белый хлеб, замените его на цельнозерновой. Уберите из рациона макароны, желательно и картофель. Привычные для многих гарниры нужно заменить более полезными кашами, овощными блюдами.

Ваш рацион должен быть богат белковыми продуктами, ведь именно аминокислоты, из которых состоят белки, являются основой построения всех клеточек организма. Источником белка является не только мясо (причем сейчас вам стоит отдавать предпочтение диетическому мясу – птице, кролику, телятине). Белок содержится в большом количестве в молочных продуктах, особенно в твороге, в сочетании с ценными микроэлементами и витаминами.

Частой проблемой беременных являются запоры. В основном они возникают со второго триместра, когда матка сдавливает кишечник. Но профилактику их целесообразно начинать уже сейчас. Возьмите за правило начинать свой завтрак со стакана кефира с черносливом. Этим простейшим способом многие пренебрегают, но он действительно существенно улучшает состояние кишечника. В вашем рационе должны быть такие продукты, как курага, бананы, киви, отруби. Обязательно кушайте много фруктов и овощей.

Необходимые обследования и осмотры

Обычно на этом сроке беременности женщина уже стоит на учете в женской консультации, и сейчас посещать врача нужно один раз в месяц. На этом сроке может быть проведено УЗИ. Первое скрининовое ультразвуковое исследование должно быть проведено на сроке беременности 11-13 недель, оптимальный период – 12 недель. УЗИ в 13 недель беременности проводится с целью исключения грубых пороков развития, хромосомной патологии. На этом сроке еще есть возможность провести генетическое исследование. В случае обнаружения тяжелой патологии возможно прерывание беременности.

Второй причиной того, что УЗИ оптимально проводить именно в этом сроке, является тот факт, что сейчас при ультразвуковом исследовании специалист с точностью до 2 дней определит гестационный возраст плода. В некоторых затруднительных ситуациях именно на этот возраст опираются акушеры. Ведь бывают ситуации, когда мама не может назвать точную дату последней менструации, например, в случае некоторых заболеваний, или если на начальных сроках беременности были кровянистые выделения.

Исследование на этом сроке проводится вагинальным датчиком. На мониторе вы уже сможете увидеть своего малыша, различить, где его головка, тело, ручки и ножки, врач покажет вам, как бьется его сердечко. А вот пол в 13 недель беременности со 100-процентной точностью определить еще нельзя. Половые органы еще только формируются. А вот на втором УЗИ вам уже точно скажут, кого вы ждете – мальчика или девочку.

Полезное видео

Вопросы – ответы

О чем говорят в 13 недель беременности коричневые выделения?

Это тревожный симптом, который свидетельствует об угрозе прерывания беременности. Коричневый цвет выделений обусловлен подтеканием крови, и при обнаружении такого симптома необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для назначения лечения, которое позволит предотвратить прерывание беременности.

У меня в 13 недель беременности и болит живот – не слишком сильно, но периодически после нагрузки бывает ощущение, что матка сильно напрягается. Это не опасно?

Описанные Вами ощущения характерны для повышенного тонуса миометрия. Это может быть и в норме, если такие ощущения не слишком интенсивные и быстро проходят, когда вы полежите и отдохнете. Однако для исключения угрозы прерывания беременности Вам лучше обследоваться.

У меня появились неприятные тянущие ощущения в поясничной области, температура на 13 неделе беременности. Что это значит?

Такие симптомы характерны для пиелонефрита. Это заболевание очень часто возникает у беременных, так как иммунитет несколько снижен, и риск бактериального воспаления высокий. Вам нужно обязательно обратиться к врачу, так как пиелонефрит требует своевременной адекватной антибактериальной терапии.

У меня после нагрузки очень болит поясница на 13 неделе беременности. Это вторая беременность, и при первой тоже была боль, но ближе к середине беременности. Как можно облегчить боль? Можно ли принимать обезболивающие?

Боль в поясничной области при беременности не всегда связана с нагрузкой на спину. Это может быть симптом воспалительного процесса в почках, поэтому Вам необходимо обратиться к врачу для исключения такой патологии. Боль может быть симптомом воспаления нервных корешков, и в таком случае без специального лечения также не обойтись. А самостоятельно принимать обезболивающие препараты нельзя – только те, которые назначит врач – безопасные для малыша. Если же такие причины боли исключены, Вам нужно постараться больше отдыхать. Однако категорически нельзя целыми днями лежать. Пойдите на гимнастику для беременных – Вам покажут специальные упражнения на растяжку, укрепление мышц спины, которые нужно будет делать регулярно. Хорошо помогает также легкий массаж. Вы можете попросить родственников ежедневно делать массаж или записаться на курс массажа в клинике.

С этого времени значительно меняются пропорции плода. У него вырастает туловище и конечности, а голова становится не такой непропорционально большой, как это было на ранних сроках. Малыш очень активен, но маме еще сложно почувствовать его движения. Женщины во вторую беременность уже могут почувствовать легкие толчки.

Это время, когда внутренние органы и системы ребенка продолжают активно развиваться, а объем животика у женщины может расти. Нормализация гормонального фона приводит к улучшению самочувствия будущей мамы. Практически перестает ощущаться тошнота и рвота, а также непереносимость запахов.

Благодаря прекращению активной выработки гормона прогестерона желтым телом, у женщины улучшается эмоциональное состояние. Перепады настроения становятся не такими резкими и заметными. Ответственность за выработку прогестерона и эстрогена берет на себя плацента, обеспечивая тем самым жизнеспособность малыша.

Ребенок проводит практически половину своего времени во сне, а другую - в состоянии бодрствования. Он активно перемещается в полости матки и шевелится, при этом движения становятся уже более упорядоченными. У него даже появляется реакция на внешние раздражители холод, тепло, темноту и свет.

Что происходит в организме женщины

Во время беременности происходит увеличение матки, она постепенно выходит в брюшную полость и достигает в ширину 10 см, а в длину - 13 см. Высота дна матки в этот период достигает 11 см, она уже прощупывается через брюшную стенку. Не только увеличиваются размеры матки во время тринадцатой недели, она также становится более эластичной, что позволяет ей максимально растянуться, но также она ненадолго «сжимается».

Такие сокращения по ощущениям напоминают «окаменение» живота. Но если процессы не приносят женщине боли и дискомфорта, волноваться не стоит. После 13 недель беременности размер живота увеличивается, матка растет, вследствие чего могут появиться и дискомфортные ощущения в нижней части живота, обусловленные растяжением стенок матки и связок, поддерживающих ее.

Происходящие в данный период изменения вызывают смещение внутренних органов, что нередко вызывает изжогу и отдышку. После длительных прогулок женщина может ощущать тяжести в конечностях, испытывать повышенную усталость. Сколько гулять и какой интенсивности должны быть занятия спортом - все эти вопросы необходимо обсудить со специалистом. В случае если беременная часто испытывает чувство напряжения в матке (из-за повышенного тонуса), следует обратиться к врачу. При первых признаках «окаменения» живота нужно исключить любые нагрузки и прилечь.

Признаки беременности

  • повышение чувствительности и увеличение груди;
  • снижение артериального давления;
  • отечность ног и появление варикозного расширения вен;
  • образование гиперпигментации на лице, груди;
  • потемнение ареол и сосков;
  • появление темной полоски, идущей от пупка к лобковой кости.

Во время тринадцатой недели беременности ощущения в животе меняются, все внешние признаки обусловлены гормональным сбоем, после родов они полностью проходят. Из груди может уже начать выделяться молозиво - бесцветная жидкость, содержащая большое количество питательных и биологически активных веществ. Она будет основным питанием ребенка в первые дни после рождения.

Размер матки на 13 неделе беременности увеличен, что обуславливает ее давление на органы, расположенные внутри брюшной полости. В результате у женщины могут появиться кишечные расстройства, а также проблемы с опорожнением кишечника. Их, в основном, вызывает сокращение мышц мускулатуры. Во время беременности не следует использовать слабительные, лучше больше пить воды, употреблять продукты, богатые клетчаткой, а также больше двигаться.

Ощущения в животе

Стабилизация гормонального фона на тринадцатой неделе приводит к улучшению самочувствия и повышению аппетита. Перепады настроения, эмоциональные всплески и тревоги уходят, поскольку организм уже адаптировался к происходящим изменениям. Учащенное мочеиспускание перестает тревожить беременную женщину, а матка постепенно начинает выходить в брюшную полость.

Ощущения в животе на сроке в 13 недель беременности отличаются «сдавленностью» в нижней области, при этом привычная одежда становится более тесной, даже несмотря на то, что живота еще нет. С этого периода беременной женщине стоит купить специальные брюки с эластичной вставкой, которая не будет сдавливать живот.

Выделения из половых путей

Выделения желтого, прозрачного и белого цвета однородной консистенции и без специфического неприятного запаха являются нормальным явлением - на сроках беременности тринадцать недель они могут существенно увеличиться в объеме. В целях гигиены беременной женщине можно использовать ежедневные прокладки, но от тампонов следует отказаться.

При изменении цвета выделений, появлении крови, зеленого и желтого гноя, а также болезненных ощущений, зуда, жжения и любого дискомфорта следует сразу же показаться гинекологу. Эти симптомы могут указывать на воспалительный процесс или угрозу выкидыша.

УЗИ

В срок беременности 13 недель проводится ультразвуковое исследование, целью которого является скрининговое обследование, не осуществленное на предыдущей неделе.

Врач в процессе обследования оценивает:

  • размеры и вес плода;
  • прикрепление к стенке матки - передней, задней, боковой;
  • определяет количество околоплодной жидкости;
  • выявляет правильное положение внутренних органов и структуры мозга.

На основании этих данных врач может определить наличие или отсутствие патологий и отклонений, которые могут стать причиной проведения дополнительных обследований и анализов.

Развитие плода

Что происходит на 13 акушерской неделе беременности с плодом? Ребенок продолжает постепенно расти и развиваться, и на тринадцатой неделе он достигает размеров нектарина. Его рост варьируется в пределах 65-78 мм, а вес всего 14-20 г. На протяжении всего второго триместра он будет активно расти, увеличивая массу тела, поскольку все важные органы уже сформированы.

У ребенка заметно подростает туловище, а также верхние и нижние конечности, поэтому голова уже не выглядит такой большой. У малыша активно формируется костная ткань, которая становится все более крепкой. Именно поэтому увеличивается потребление из женского организма кальция.

13-ая неделя беременности характеризуется укреплением костей черепа, а также формированием зачатков будущих ребер. Лицо ребенка уже приобрело человеческие очертания. У него есть глаза, прикрытые тонкой кожей век, ушные раковины, нос и рот, где закладываются зачатки всех двадцати молочных зубов. В конце первого триместра у плода формируются лицевые мускулы, он уже может активно шевелить губами.

Кишечник развивается и занимает свое нормальное положение в брюшной полости, ранее его часть выпадала в пуповину. Внутри эпителия кишечника формируются ворсинки, которые имеют большое значение для пищеварения. В селезенке в этот период начинают вырабатываться В-лимфоциты, участвующие в защите организма от инфекций.

Ребенок уже ощущает вкус и запах околоплодных вод, которые зависят от употребляемых продуктов питания. Это обусловлено появлением обонятельного эпителия в пазухах носа и вкусовых сосочков на . У мальчиков и девочек в конце первого и начале второго триместра беременности формируются наружные половые органы.

Сколько месяцев на 13 неделях беременности? С началом этого времени начинается второй триместр вынашивания плода, так как акушерский месяц составляет четыре недели. На данном сроке возраст малыша составляет 11 недель. Второй триместр считается одним из самых спокойных - построение систем и внутренних органов ребенка почти позади, до родов далеко, а также женщину уже практически не беспокоит токсикоз.

Возможные проблемы

Этот период не является опасным, риск выкидыша во втором триместре минимальный, но женщине нужно внимательно подходить к состоянию своего здоровья. Любые негативные внешние факторы могут привести к формированию патологий, которые впоследствии скажутся на росте и развитии малыша.

К возможным проблемам этого периода беременности относятся:

  • истмико-цервикальная недостаточность, которая обусловлена незначительным открытием шейки матки и может привести к проникновению внутрь болезнетворных микроорганизмов, инфекции и микробов;
  • первичная плацентарная недостаточность, причиной которой является нарушение формирования плаценты на предыдущих неделях беременности, в результате чего она не может выполнять свои функции по обеспечению плода необходимыми веществами и кислородом.

На что обратить внимание?

Тринадцатая неделя беременности - самое благоприятное время, но беременная женщина все же должна соблюдать некоторые рекомендации:

  • Живот и грудь увеличиваются в своих размерах, поэтому будущей маме следует обратить внимание на состояние кожных покровов. Для профилактики появления растяжек необходимо использовать специальные кремы, масла и препараты для повышения ее эластичности, поскольку впоследствии от растяжек избавиться очень сложно. При необходимости, можно надевать поддерживающий бандаж, чтобы живот меньше травмировал и натягивал кожу при ходьбе. Также следует позаботиться и о поддержке увеличившегося бюста.
  • Питание беременной во втором триместре должно быть сбалансированным и содержать минимальное количество сладкого и мучного. Под влиянием гормональной перестройки в организме женщины начинает активно увеличиваться подкожно-жировая клетчатка, поэтому неправильное питание может привести к резкому набору веса. Рекомендуемым вариантом питания является четырехразовое, при этом ужин должен быть легким и не позже, чем за 2-3 часа до сна. Организм в данный период особенно нуждается в фолиевой кислоте и витамине С, поэтому очень важно составить правильный рацион питания. Сегодня подробное описание всех полезных и вредных для здоровья беременных женщин продуктов можно без труда найти на любом специализированном форуме. Еженедельная прибавка в весе не должна превышать 300-450 г.

В начале второго триместра начинают появляться под кожей на ногах узоры-звездочки, указывающие на развитие варикоза. От срока беременности 13 недель болезнь будет прогрессировать. В случае если проблемы с венами у женщины наблюдались еще до беременности, необходимо обязательно посетить флеболога, чтобы составить список упражнений для укрепления вен, получить назначение на противоварикозные колготки, имеющие специальную ластовицу на животике.

Очень полезными и эффективными являются контрастные обмывания от лодыжки до колен, регулярное поднятие ног - их можно класть на валик или на стул. Очень важно при варикозе не набрать лишний вес.

Увеличенный размер матки после тринадцати недель также требует бережного к себе отношения. Не стоит поднимать тяжести, нервничать и переживать, поскольку это может привести к напряжению матки и ощущению «окаменения» живота. Женщине следует больше отдыхать и вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, что в идеале необходимо сделать еще до того, как забеременеть.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Это время больших перемен в ощущениях будущей мамы и новый этап в развитии её малыша. Именно эта неделя считается наиболее информативной для первого пренатального исследования, которое называют «скринингом».

Сколько это месяцев?

К 13 акушерской неделе женщины уже хорошо ориентируются в том, как подсчитывается время беременности. Врачи всегда ставят срок, превышающий фактический приблизительно на две недели. Это и есть акушерский период, а разница в 14 дней – это время, прошедшее от первого дня последней перед беременностью менструации до предполагаемой овуляции.

Если началась 13-я акушерская неделя, то это означает, что сейчас исполнилось ровно 12 недель по медицинским стандартам подсчёта срока гестации, то есть идёт 12-13 неделя , а от зачатия прошло 10-11 недель. 11 эмбриональная неделя соответствует 13 акушерской. Начался четвёртый лунный месяц (в каждом из них ровно 4 недели). В календарном исчислении прошло почти три месяца.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Развитие малыша

Полным ходом идёт фетальный период развития крохи. Миновало уже 3 недели с момента, когда он перестал быть эмбрионом и стал плодом. С началом этого периода малыш с каждым днём становится всё больше похожим на человечка. У него больше нет хвостика – он превратился в копчик. Завершилось формирование внутренних органов – теперь они будут только расти.

Сейчас малыш по размерам напоминает приличную луковицу. Его рост находится в пределах 7-10 см. Весит малыш сейчас более 20 граммов.

Внешний вид

Выглядит кроха очень худым и сморщенным. Это связано с тем, что пока у него отсутствует подкожная жировая клетчатка. Кожные покровы очень тонкие, через них просвечивают капилляры и более крупные кровеносные сосуды. На голове малыша растут пушковые волосы, они пока у всех детей светлые, ведь пигмент, окрашивающий волосы в тот или иной цвет, вырабатываться ещё не начал.

Головка малыша пока довольно крупная по отношению к телу. Она в среднем составляет половину всей площади плода. Эта диспропорция устранится со временем, и к моменту родов тело малыша будет в пять раз больше головы.

Начинают выравниваться пропорции рук и ног. Если раньше ручки были короткими, то сейчас на этой неделе они заметно увеличиваются в длину, начинают подрастать и ножки. Нижние конечности пока ещё значительно короче верхних.

На руках и ногах полностью сформировались пальцы, каждый из них венчает маленький ноготь. У ребёнка завершилось формирование ушей, и с этой недели он начинает слышать, но пока слух больше носит вибрационный характер, ведь все ещё продолжается формирование внутреннего уха. Примерно к 20 неделе беременности этот процесс будет завершён, и звуковые волны начнут преобразовываться в привычные для каждого из нас звуки.

Глазки, которые ранее находились по бокам головы, уже переместились на положенное им место. Сформировались веки – теперь они плотно прикрывают органы зрения. На лице уже есть нос, а у некоторых детей, которые по расовым или генетическим предпосылкам являются обладателями выдающегося носа, эти косточки уже такие большие, что легко просматривается профиль с выраженной, хорошо очерченной структурой.

Шея уже сформирована – малыш может поворачивать головку. Все внутренние органы расположены на своих местах, за пределы брюшной полости ничего не выглядывает. Внешность крохи начинает приобретать индивидуальные черты.

Внутренние органы

Поскольку все органы уже сформированы, сейчас идёт процесс их роста, а также они «учатся» работать правильно, становятся более сложными, развитыми. Желчный пузырь на 13 неделе вырабатывает желчь, а поджелудочная железа ещё двумя неделями ранее начала продуцировать инсулин. Кишечник ритмично сокращается, и это является почти настоящей перистальтикой, несмотря на то, что кроха в привычном понимании ещё не ест.

Маленькое сердце по своей структуре полностью повторяет сердце взрослого человека: у него есть четыре камеры, но вот стучит оно гораздо быстрее. Частота сердечных сокращений (ЧСС) на этой неделе от 140 до 170 ударов в минуту. За сутки сердце плода перекачивает около 23 литров крови. На полную мощность работают почки: они производят мочу, накапливают её, а мочевыводящая система выводит их наружу в околоплодные воды. Писает малыш часто: почти раз в час.

Нервная система

Нервная система продолжает совершенствоваться. На физиологическом уровне она заложена полностью, есть головной и спинной мозг, но вот функциональные процессы пока находятся в стадии становления. Импульсы от нервных окончаний пока принимает спинной мозг, но скоро это начнёт делать головной мозг. Пока же в нём идёт формирование мозговой ткани, и этот процесс очень быстрый: по 250 тысяч новых клеток образуются в головном мозге плода на 13 неделе ежедневно.

Продолжают формироваться особые каналы связи между мышцами и нервной системой. У малыша уже есть в арсенале несколько рефлекторных навыков: он вздрагивает, уже изучены сосательный и глотательный рефлексы, руки у него сжимаются в кулаки, есть хватательный рефлекс. Вкусовые рецепторы уже «улавливают» оттенки вкусов: если мама покушает сладкого, ребёнок обязательно заметит изменение во вкусе вод – такую амниотическую жидкость он будет заглатывать более охотно.

Если воды горькие, потому что мама ела лук и чеснок, то их вкус будет не слишком приятен малыш – их он глотать не станет.

Движения малыша становятся все более активными. Большую часть времени он пребывает в дремлющем состоянии, которое напоминает сон. В периоды бодрствования кроха «развлекается»: обнимает сам себя, играет с пуповиной, изучает на ощупь своё личико и плавает. Мамы пока шевелений не ощущают – места в матке достаточно.

Половая принадлежность

Формируются наружные половые органы малыша. Половые бугорки мальчиков удлинились, теперь это маленький пенис. А у девочек на этой неделе генитальные бугорки начинают загибаться и уменьшаться, превращаясь в половые губы.

Но узнать пол пока ещё достаточно трудно – половые различия по размерам невелики. Опытный доктор, конечно, сможет увидеть разницу, если УЗИ будут делать на аппарате с хорошим разрешением, а малыш будет расположен удобно для осмотра. Но гарантированно назвать пол ребёнка врач пока не сможет – вероятность ошибки на этом сроке достаточно велика.

На 13 акушерской неделе самые глобальные изменения происходят в половой системе девочек. Их яичники опускаются в таз, в них уже сейчас есть около 2 миллионов яйцеклеток. У мальчиков продолжается формирование предстательной железы.

Костная система

Поскольку щитовидная железа на протяжении последних недель старательно развивалась и начала работать, то в косточках малыша началось отложение кальция, и они становятся прочнее. Первыми начинают укрепляться кости черепа и позвоночника, следом за ними идут кости конечностей. На этой неделе у малыша появляются рёбра.

Именно сейчас потребность в кальции для мамы и плода велика. Если малышу будет его не хватать, он начнёт забирать кальций из материнских костей. В результате у женщины ухудшится качество и вид ногтей, волос, зубов. Кстати, зачатки молочных зубов малыша уже полностью сформировались, и теперь они будут ждать своего часа.

Дыхательная система

Органы дыхания у ребёнка уже развиты. На этой неделе он начинает пробовать совершать дыхательные движения. Грудная клетка расширяется пока нерегулярно, но с каждым днём дыхательные сокращения будут все более регулярными. После появления на свет малыш на интуитивном уровне будет знать, как дышать.

Голосовая щель пока остаётся закрытой. Голосовые связки на 13 неделе активно формируются, чтобы после рождения малыш огласил родзал громким криком. В лёгких пока не вырабатывается и не накапливается важного для дыхания вещества – сурфактанта. Подготавливаться к самостоятельному дыханию малыш начнёт в середине третьего триместра.

Что умеет делать малыш. Несмотря на то что плод ещё очень маленький, он активно развивает свои умения. Сейчас кроха реагирует на внешние раздражители. Если мама начнёт кашлять или говорить с кем-то на повышенных тонах, то до малыша дойдёт особая вибрация, и он почувствует изменения маминого настроения.

До сих пор остаётся неизвестным, как дети на таком сроке ухитряются чувствовать страх, боль и радость. Но многочисленные исследования, которые охватывали категорию беременных, собирающихся на этом сроке на аборт, показали, что ребёнок отлично ощущает все материнские эмоции, чувствует боль. Если ему больно, он открывает ротик в беззвучном плаче, а если страшно – пытается «спрятаться», сжаться.

Учёные полагают, что связь между мамой и малышом сейчас основана на изменении состава материнской крови. При перемене эмоций едва уловимо меняется её гормональный фон, именно это и ощущает ребёнок.

На 13 неделе малыш корчит разнообразные гримаски – его мимические мышцы уже достаточно для этого развиты. Он научился подносить кулачки ко рту и пытается их сосать, у него хорошо получается зевать, икать, потягиваться после сна. Особое удовольствие доставляет ему игра с собственным пуповинным канатиком: он хватает его и ощупывает.

Малыш на УЗИ. УЗИ на этой неделе проводят в рамках пренатального скрининга, если он не был проведён ранее. Сроки, установленные Минздравом для этого диагностического мероприятия, позволяют пройти скрининг именно на этой неделе. Это УЗИ может стать первой «встречей» будущей мамы и её малыша. Сейчас на мониторе ультразвукового сканера уже можно детально рассмотреть профиль крохи, носик, надбровные дуги, маленькие ручки, ножки, послушать сердцебиение. Все это вызывает у женщин настоящий восторг.

Врач во время исследования оценивает жизнеспособность малыша, его размеры и соотносит их со специальными таблицами, по которым можно судить о точном сроке беременности и особенностях развития плода.

Все ещё информативным остаётся КТР (копчико-теменной размер), по сути, представляющий собой отрезок между копчиком и теменем. Некоторые врачи не измеряют КТР на этой неделе, поскольку более информативным, с точки зрения определения срока, становится БПР – бипариентальный (поперечный размер головки малыша), измеряемый между височными костями.

На этой неделе уже можно измерить длину бедренных костей, а вот кости голени и плеча ещё настолько малы, что измерять их нецелесообразно. Не измеряется и СВД – диаметр плодного яйца, поскольку он ещё две недели назад превысил 50 мм и стал слишком большим для измерения.

Для полной 12 недели и следующих за ней шести дней характерны такие нормы:

Таблица средних значений фетометрии на 13 неделе (12-13 недель)

Тем, кому измерили КТР, будет интересно узнать, а соответствует ли их малыш среднестатистических нормам. Эти значения для 13 недели таковы:

КТР на 13 неделе беременности

Окружность живота малыша на этом сроке составляет в среднем от 61 до 69 мм.

Плацента уже полностью приняла на себя все обязанности по питанию и защите ребёнка, и теперь, если на то возникает необходимость, женщина может принимать медикаменты, которые ранее ей не рекомендовались, поскольку шла закладка внутренних органов эмбриона, и защитный барьер отсутствовал. Толщина плаценты на этом сроке составляет от 15 до 18 мм, но её пока не измеряют на УЗИ, поскольку её толщина будет иметь диагностическое значение не ранее, чем на 20 неделе и позднее

Ощущения будущей матери

Ощущения женщины на этой неделе неоднозначны – с одной стороны, она счастлива и гордится подрастающим животиком, а с другой – приходит понимание, что ребёнок – это серьёзно, и, соответственно, появляются все связанные с этим тревоги: хватит ли сил, опыта, средств для того, чтобы его растить. Особенно сильно по этому поводу обычно переживают женщины, беременные первенцем.

Поскольку первый триместр можно считать завершённым, гормональный фон несколько «успокаивается» . Прогестерон и эстрогены накопились в женском организме в достаточном количестве, теперь их выработка не столь сильно ощущается беременной. Поэтому будущую маму начинают покидать симптомы токсикоза, у неё улучшается аппетит, становится более крепким ночной сон, немного отступает сильная дневная сонливость. В целом её самочувствие улучшается, признаки недомогания дают знать о себе все реже.

Если в первом триместре женщина страдала повышенным слюноотделением, то сейчас слюны начинает вырабатываться несколько меньше. Головокружения и тошнота постепенно уходят.

Ощутимо растёт живот. Пузико и бедра уже выглядят округлившимися, и многие женщины больше не могут скрывать своё положение. На этом сроке даже суеверные женщины, которые боялись раньше сообщать о своём положении, уже не опасаются разгласить эту важную информацию и довести факт своей беременности до друзей, коллег и родственников. Понимание того факта, что угроза выкидыша и критический период миновали, делает женщину более уверенной, спокойной.

Растущий животик начинает требовать от женщины изменения привычек. Спать на животе теперь неудобно, да и для сексуальных отношений приходится выбирать новые позиции. Многие женщины отмечают, что им стало некомфортно долго лежать на спине – растущая матка начинает сдавливать нижнюю полую вену. На этой неделе женщина уже понимает, что те вещи, которые она носила до беременности, уже не сходятся в талии, жмут в бёдрах и груди.

Настало время поменять гардероб на более просторный, а привычный бюстгальтер следует сменить на лиф более обширный с широкими лямками, который будет удерживать растущую грудь.

Настроение, которое раньше отличалось нестабильностью, сейчас начинает «выравниваться», женщина становится более уравновешенной и спокойной, но она может быть забывчивой и рассеянной. Все эти метаморфозы вызваны воздействием нового гормонального фона на головной мозг: всё в организме женщины подстраивается под нужды ребёнка. Малышу сейчас нужна спокойная и умиротворённая мама.

И всё-таки женщина все ещё остаётся довольно чувствительной. На этой неделе не стоит общаться с людьми, которые любят рассказывать о своём тяжёлом опыте родов и беременности, описывать в красках все ужасы родового процесса и возможных опасностей. Чужой опыт слишком близко воспринимают к сердцу беременные, особенно если они вынашивают своего первого ребёнка. Такие истории могут вызвать ненужные сейчас стрессы, слезы, страхи и тревогу.

Не стоит также «накручивать» себя по поводу предстоящего скрининга. Как бы ни пугали им другие беременные со страниц форумов, ничего страшного в этой диагностике нет. Если правильно понимать её суть, то волнения будут минимальными.

Следует избегать домашних конфликтов и ссор, ведь малыш уже может реагировать на стресс-факторы извне. Если не с кем пообщаться доверительно, именно сейчас женщина может обратиться к психологу, который ведёт бесплатный приём в любой женской консультации.

Растущая матка начинает механически сдавливать кишечник, именно поэтому сейчас наиболее актуальная проблема беременных – запоры. Улучшить самочувствие поможет правильное питание. Оно же убережёт женщину ещё от одной неприятности начала второго триместра – возможного геморроя. В начале 13 недели будущая мама может обратить внимание на то, что у неё появились судороги икроножных мышц. Таким образом проявляет себя дефицит кальция, потребность в котором на этом сроке существенно возросла.

На этой неделе женщины, которые следят за уровнем своего артериального давления, могут обратить внимание на то, что давление у них понижается. Это нормально, ведь теперь в организме есть ещё один круг кровообращения (маточно-плацентарный). Обычно небольшая естественная гипотония не вызывает никаких неприятных симптомов.

Если давление падает ниже нормы, то это может проявляться слабостью, головокружением, потерей сознания. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Гормон прогестерон, который на протяжении всего первого триместра «старался», продолжает оказывать системное воздействие на женский организм. Сейчас чаще всего он становится «виновником» частого мочеиспускания. Иногда женщины продолжают жаловаться на то, что по вечерам болит голова. Из-за гормонального действия на систему пищеварения у женщины может наблюдаться изжога, чередование запоров и жидкого стула. А свойство прогестерона задерживать жидкость в тканях может стать причиной физиологического насморка беременных, в отдельном лечении такой ринит не нуждается, так как проходит сам.

Небольшие потягивающие ощущения в пояснице и спине на 13 неделе можно считать вполне допустимыми, ведь матка растёт, а удерживающие её связки растягиваются . Если болит поясница и её тянет, и это не продолжается долго, а также не сопровождается ненормальными выделениями, то волноваться не о чём.

За неотложной медицинской помощью следует обращаться в том случае, если боль сильная, нарастающая, схваткообразная.

На 13 неделе значительно легче становится носить потяжелевшую и увеличившуюся грудь. Молочные железы перестают сильно беспокоить женщину: болеть, зудеть, чесаться. Активный рост железистой ткани сменяется на подготовку протоков к грудному вскармливанию, а этот процесс не сопровождается болевыми ощущениями, хотя может начать выделяться молозиво. Если грудь на этой неделе болеть не перестала, то следует набраться терпения и подождать ещё 7 дней – обычно к 14 неделе неприятные симптомы отступают в полной мере.

Изменения в организме

Главное изменение в женском организме на этом сроке – интенсивный рост тела матки. Размер матки увеличился почти в 4 раза, в длину матка подросла на 10 сантиметров. У повторнородящих женщин матка более тяжёлая, растёт она быстрее, а потому быстрее проявляется и главный визуальный признак беременности – живот. У женщин, которые вынашивают двойню, живот уже внушительный.

Меняется и расположение матки. Она вышла за пределы малого таза, сейчас находится в брюшной полости. Нормальная высота стояния дна матки на 13 неделе составляет около 11-12 сантиметров.

Матка становится более мягкой, эластичной, она в норме, не приходит в тонус, что обеспечивает её рост, также увеличивается количество влагалищных выделений. Пугаться этого не стоит.

Светлые, белые или желтоватые выделения, имеющие слабый кисловатый запах, считаются совершенно нормальными для этого срока. Однако женщине следует быть предельно бдительной и наблюдать за их характером – любое изменение цвета, запаха, консистенции влагалищного секрета может быть признаком патологии.

Зелёные и серые, а также бурые выделения пенистой консистенции с неприятным запахом могут говорить о наличии инфекции, в том числе половой. Густые выделения белого цвета, сопровождающиеся дрожжевым запахом и зудом в промежности, могут говорить о том, что у женщины началась молочница. Такое на 13 неделе бывает нечасто, ведь молочница – спутница ранних и поздних сроков гестации, но полностью такая вероятность не исключена.

Количество крови, которая циркулирует в эти дни в организме будущей мамы, увеличилось примерно в 2 раза. Теперь нагрузка на лёгкие, почки, сердце женщины стала в два раза больше. Это может проявляться обострением хронических заболеваний этих органов, если такие болезни были у женщины до беременности. Но даже здоровые беременные на этом сроке ощущают повышенное сердцебиение. При незначительно физической нагрузке может возникнуть одышка.

Грудь сейчас большая и очень красивая. Её не портят даже выступающие на кружках вокруг сосков бугорки Монтгомери и потемнение самих кружков. Соски могут стать белыми. Это происходит при раздражении сосков бельём и небольшом выделении молозива, которое, подсыхая, создаёт такой белый окрас. С этой недели нужно каждый вечер омывать соски тёплой водой, чтобы избежать воспаления и закупорки ходов.

Прибавка в весе на 13 неделе может быть разной. В целом считается нормальным, если к исходной массе тела женщины добавилось от 2 до 4 килограммов. Гормон беременности ХГЧ находится в максимальной, пиковой точке. С конца этой недели уровень этого гормона начнёт постепенно уменьшаться, и этот процесс продлится до самых родов.

Женщина, беременность которой сейчас протекает без осложнений, выглядит очень привлекательно. В её облике появляются загадочность, одухотворённость и обаяние. У неё блестят волосы, быстрее растут ногти, становится более гладкой и здоровой кожа. У некоторых женщин на этой неделе начинают появляться пигментные пятнышки на спине, шее, руках. Веснушки у женщин зачастую становятся ярче, но даже это не портит их удивительной, женственной красоты.

Возможные осложнения

Перечень проблем и рисков, которые могут угрожать будущей маме на 13 акушерской неделе беременности, заметно уменьшается. Вероятность выкидыша сейчас уже низка, как и вероятность внезапного беспричинного замирания плода. Но совсем исключать такие риски нельзя. Ниже представлен перечень осложнений, с которыми могут столкнуться беременные женщины на 13 неделе.

Внутриутробная задержка развития

По результатам первого УЗИ на этой неделе может обнаружиться отставание малыша в развитии. Если никакой ошибки со сроками беременности не допущено, врачи обязательно постараются найти истинную причину замедленного роста плода. К задержке не имеет никакого отношения незначительное отставание, но если параметры малыша на 2 недели меньше нормы, врачи говорят о вероятной ЗВУР – задержке внутриутробного развития.

При симметричной задержке, когда все пропорции малыша уменьшены относительно нормы одинаково, рассматривают такие версии, как несостоятельность плаценты или патологии пуповины, в результате которых малыш просто получает меньше питательных веществ и кислорода. Задержка развития плода может наблюдаться у мамы-гипертоника, страдающей повышенным давлением, заболеваниями сердца и сосудов, а также у женщины с хроническими проблемами с органами дыхания.

При несимметричной задержке, когда какой-то размер находится в явной диспропорции с остальными, наиболее вероятной рассматривается версия пороков развития малыша, в том числе генетических. Причина может крыться не только в хромосомном заболевании, например, в синдроме Дауна, но и в пороках строения почек, сердца, если во время закладки этих органов что-то пошло не так.

Причиной того, что малыш растёт медленнее, чем его ровесники, может стать недостаточное питание женщины, дефицит витаминов в её организме, а также вредные привычки: курение, алкоголь, наркотические вещества.

Нередко замедлением роста малыш «реагирует» на перенесённые мамой в первом триместре инфекционные заболевания .

Неразвивающаяся беременность

Несостоявшийся выкидыш или замершая беременность может случиться на любом сроке до 28 недели. С повышением срока вероятность столь печального исхода понижается. Доктора заметили, что чаще всего плод останавливается в развитии и погибает на раннем сроке – от 3 до 4 недель, затем в период перехода от эмбриональной к фетальной фазе развития – с 8 до 10 недели. Третий «опасный» период начинается с 16 и длится до 18 недели. Несмотря на то, что 13 неделя не входит в эти периоды, вероятность замирания плода реальна и на этом сроке.

Симптомов может и не быть. В таком случае лишь через 2-3 недели после гибели малыша могут проявиться первые признаки: коричневая «мазня», тянущие боли, все признаки выкидыша. Если пошла чистая кровь, то это может говорить о том, что выкидыш состоялся. Но чаще всего замершая беременность обнаруживается на УЗИ, которое делается на этой неделе.

Привести к гибели ребёнка могут любые неблагоприятные факторы, которым подверглась женщина: инфекции, приём медикаментов, не разрешённых во время беременности, пороки развития плаценты, вредные привычки, внезапный «скачок» гормонов.

Истмико-цервикальная недостаточность

О такой патологии говорят в том случае, если раньше положенного времени у женщины начинает укорачиваться и сглаживаться шейка матки. Задача этой части детородного женского органа во время беременности – плотно закрывать вход в матку, не позволить ребёнку раньше срока покинуть её. При недостаточности шейки матки возникает угроза прерывания беременности. Если сейчас шейка не справиться со своей задачей, ребёнок погибнет, ведь он ещё не может жить самостоятельно, вне материнской утробы.

Симптомов у патологии нет, женщина может не ощущать ничего необычного, и только на УЗИ в 12-13 недель врач может обнаружить патологические изменения шейки матки. Причины явления могут быть различными: от врождённых особенностей шейки до травматических изменений, вызванных абортами или гинекологическими операциями, связанными с механическим расширением шейки. Нередко патология развивается у женщин, перенёсших до этого тяжёлые роды.

Методов лечения укорочения шейки достаточно много. Удлиниться короткая шейка, конечно, не может, но её могут зафиксировать при помощи наложения швов или установки акушерского пессария. В большинстве случаев женщине вполне благополучно удаётся доносить малыша до срока.

Синдром гиперкоагуляции

Сгущение крови или гиперкоагуляционный синдром на этой неделе может быть обнаружен по результатам коагулограммы – анализа, определяющего свёртываемость крови. Его назначают беременным при постановке на учёт. Слишком густой кровь женщины может стать из-за повышенной нагрузки на все органы и системы, в первую очередь, на сердце и сосуды. Если женщину на протяжении первого триместра мучил сильный токсикоз со рвотой и интоксикацией, то опасность возникновения синдрома гиперкоагуляции велика.

В начале второго триместра гиперкоагуляция может возникать у каждой второй женщины, и она, в большинстве случаев, рассматривается, как вариант нормы. Организм беременной начинает постепенно и заблаговременно готовиться к родам. Чтобы предотвратить сильное кровотечение, свёртывающая система крови начинает работать в новых условиях.

При первом обнаружении врачи назначат контроль над состоянием крови. Если повышенная свёртываемость будет обнаруживаться и в дальнейшем, то женщине назначат лечение. Густая кровь может быть опасна в первую очередь повышенной вероятностью тромбоза, преждевременного старения плаценты .

На 13 неделе бить тревогу не стоит, выявленная гиперкоагуляция может быть физиологической.

Анализы и обследования

Если скрининг уже пройдёт неделей ранее, то на этой неделе никаких анализов назначено не будет. Если же направление на пренатальную диагностику выдано на 13 неделе, то женщине предстоит сдать кровь из вены и сделать УЗИ в один день – таковы обязательные условия прохождения первого скрининга.

Задача этого исследования – выявить женщин группы риска по вероятности родить малыша с хромосомными аномалиями. В крови беременной будут оценивать количественное соотношение гормона ХГЧ и белка плазмы РАРР-А. На УЗИ, помимо оценки общего развития и осмотра внутренних органов плода, обратят пристальное внимание на так называемые маркеры хромосомных аномалий – визуальные признаки отклонений. Синдрому Дауна и ряду других заболеваний, риски возникновения которых оцениваются при прохождении скрининга, например, свойственно утолщение воротникового пространства – складки на задней части шеи.

Большинству генетических патологий свойственно уплощение и деформация лицевых костей, на УЗИ это можно отследить по размерам носовых косточек.

Норма воротникового пространства и длина носовых костей у предположительно здорового малыша на этом сроке такова:

Поодиночке результаты УЗИ и анализа крови мало о чём говорят. Только сводная информация, которую обрабатывает специальная компьютерная программа, даёт представление о том, насколько велика вероятность рождения больного ребёнка. Она выражается в дроби – 1: 3000 или 1: 350. Эта дробь означает, что шанс родить ребёнка с той или иной хромосомной аномалией у женщины с аналогичными показателями равна 1 на 3000 или 350 родов. Высокими рисками принято считать риски в районе 1: 100.

«Плохой» скрининг – что делать?

Если скрининг показывает повышенные риски рождения больного малыша, то не стоит впадать в панику, ведь результаты пренатальной диагностики – всего лишь прогноз, и никак не диагноз. Любые негативные «находки» на УЗИ или в лаборатории – основание для визита к генетику. Этот специалист ещё раз проверит все данные и может порекомендовать женщине пройти дополнительное обследование, которое с большой точностью сможет ответить на вопрос, есть ли у ребёнка хромосомные отклонения и аномалии.

В таких ситуациях рекомендуется инвазивная диагностика – биопсия хориона, чуть позже – амниоцентез. При помощи специальной длинной иглы через прокол в передней брюшной стенке забирают на анализ околоплодные воды (при амниоцентезе) или частицы хориона. По ДНК устанавливают, есть ли у ребёнка аномалии.

Эти методы очень информативны, но небезопасны для матери и плода. Процедура может обернуться инфицированием плодных оболочек, выкидышем, механическим травмированием ребёнка. Современная медицина предлагает альтернативу – неинвазивный ДНК-тест.

В образце венозной крови будущей мамы находят эритроциты плода, которые начинают попадать туда примерно с 8-9 недели беременности, из них и выводится ДНК ребёнка. Процедура ничем не отличается от обычного анализа крови и никак не вредит плоду и маме, но стоит дорого – несколько десятков тысяч рублей.

После того как дополнительная диагностика показывает истинную картину, решать, что будет дальше с этой беременностью, будет сама женщина и её близкие люди.

Если у малыша есть патологии, то женщине рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям. Но она вправе и осознанно отказаться от этого. В этом случае беременность ведётся и дальше, как обычная, а при необходимости и маме, и малышу оказывается поддерживающая терапия.

Как и в первом триместре, в силе остаются все базовые рекомендации, соблюдение которых поможет женщине спокойно доносить и родить здорового малыша. Это ежедневные прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, здоровый образ жизни. На этой неделе можно добавить к перечню рекомендаций лишь несколько пунктов.

Кальций

Поскольку потребности в этом минерале с началом роста костей плода повышаются, именно сейчас целесообразно поговорить с врачом на тему возможности дополнительного приёма препаратов кальция. Не стоит покупать их в аптеке и начинать пить самостоятельно. Если дефицита кальция у женщины нет, то такие действия могут привести к переизбытку минерала, что чревато осложнениями с почками и обменом веществ.

Врач видел результаты биохимического анализа крови женщины, он точно знает, сколько кальция содержится в её крови. При необходимости в дополнительном количестве минерала он порекомендует препараты кальция и укажет, в какой именно дозировке его следует принимать.

Всем беременным нужно ввести в свой рацион на этой неделе продукты, богатые кальцием. К ним относятся творог, молоко, кисломолочные продукты, морская рыба, свежая зелень, шпинат, орехи. В большинстве случаев это позволяет набрать необходимое количество важного вещества и без аптечных препаратов.

Секс

Секс на этой неделе не противопоказан, если у женщины нет угрозы краевого предлежания хориона и других осложнений, которые могут привести к невынашиванию ребёнка. Не нужно стесняться, ведь вопрос о том, можно ли жить активной половой жизнью, обязательно следует задать на этом сроке лечащему врачу. Если все нормально, то он не будет иметь ничего против этого.

Секс помогает женщине чувствовать себя лучше: стабилизирует эмоциональный и психологический фон, улучшает взаимоотношения в семье. Однако сейчас следует внимательно отнестись к собственным ощущениям и выбору позы. Сейчас уже запрещены все позиции с глубоким проникновением, а также использование смазок.

Питание

Если у женщины болит желудок или есть боли в левом боку или правом подреберье, важно вовремя обратиться к врачу и скорректировать питание. На 13 неделе нельзя употреблять в пищу газированные напитки, жареное, солёное, жирное, копчёности и маринады. Чем больше в рационе будущей мамы будет овощей и фруктов, тем лучше. Кишечник начинает сдавливаться растущей маткой и нуждается в клетчатке, которая не допустит запоров и геморроя.

Болезни и лекарства

Если все меры безопасности не помогли, и женщина всё-таки заболела простудой или ОРВИ на 13 неделе, сильно переживать не стоит. Малыш уже сформирован, вероятность, что температура и принимаемые препараты окажут на него негативное воздействие, не так высока, как в первом триместре. Плацента уже справляется с барьерными функциями. Это не отменяет консультации с врачом, а все лекарственные препараты следует принимать только по назначению.

На этой неделе можно отправиться к стоматологу и залечить все проблемные зубы, если в этом есть необходимость. Рентгеновские снимки также остаются под запретом, но щадящая анестезия уже допустима.

13 акушерская неделя беременности – именно тот период беременности, когда будущая мамочка может смело отправляться в магазин за новой одеждой, ведь большая часть гардероба к этому времени попросту мала.

Первый триместр плавно завершается, и так же плавно настроение и самочувствие женщины улучшается . С каждым днём всё больше отступают приступы рвоты, головокружения и тошноты. Одним словом, жизнь начинает налаживаться: хочется танцевать, рисовать, петь, проводить больше времени в кругу родных и друзей.

Ваш малыш по размеру словно персик . Теперь у него будет стремительно развиваться и расти тело, поэтому оно будет в 3-4 раза больше головы к концу беременности. На фото видно стремительное развитие ребенка на 13 неделе.

Тринадцатая неделя – это время, когда нужно думать только о хорошем, светлом, наслаждаться жизнью и настраиваться на позитивную волну!

Размер и развитие плода на 13 неделе беременности

На 13 неделе беременности длина плода будет варьируется от 6 до 9 см. Вес плода – 14-23 грамм. По размерам плод уже напоминает средний персик или нектарин. К этому сроку уже заложены все молочные зубы малыша.

На этом этапе беременности окончательно формируется плацента , вырабатывая определённое количество эстрогена и , от которых и зависит последующее развитие плода.

Сейчас толщина плаценты не превышает 1,5 см. Через неё поступают все необходимые для малыша питательные элементы: белки, жиры и углеводы. Вместе с этим она не пропускает большинство токсичных веществ , которые могут навредить плоду. Также плацента препятствует возникновению резус-конфликта, который происходит из-за воздействия на ребёнка иммунной систему матери.

Стремительными темпами происходит развитие головного мозга, развивается рефлекторная система: ребёночек вздрагивает, гримасничает, скручивает губки, сжимает кулачки. Большую часть времени плод находится в состоянии покоя, но иногда он начинает незначительно шевелиться .

На 13 неделе беременности у малыша по-прежнему развиваются и формируются все необходимые органы и системы, которые обеспечивают здоровую жизнедеятельность организма:

  • Активно формируется костная система малыша . В костях начинают откладываться полезные микроэлементы, в особенности кальций. Образуются первичные рёбра, кости черепа и позвоночника постепенно окостеневают.
  • Голова ребёнка больше не прижимается к груди, отчётливо различаются надбровные дуги, подбородок и переносица. Уши принимают обычное для человека положение, а глаза постепенно сближаются к переносице, но они всё ещё закрыты веками.
  • Кожный покров становится очень тонким и нежным. Так как жировая прослойка отсутствует, кожа приобретает ярко-красный оттенок, а поверх неё проступают небольшие капиллярные сосуды.
  • Дыхательная система плода к тринадцатой неделе беременности практически сформировалась. Малыш может самостоятельно дышать, но голосовая щель по-прежнему закрыта. Благодаря дыхательным движениям начинают тренироваться мышцы грудной клетки и диафрагмы.

Материнский путь всегда изобилует различными сложностями и беспокойством. Больше всего переживают женщины, которые впервые знакомятся с таким интересным положением. Их голова постоянно наполнена сомнениями, касающиеся рождения здорового малыша.

Психологический аспект

13 неделя по ощущениям во многом схожа и с предыдущими неделями беременности. Ей также присущи смешанные чувства, которыми переполнена женщина. С одной стороны, будущая мать безгранично радуется своему положению. Но с другой – приходит осознание того, что беспечные весёлые времена прошли, и сейчас настало время нести ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь ещё не родившегося человечка.

И тут, как назло, многие знакомые и подружки приступают «запугивать» будущую мамочку рассказами об осложнениях, страшных последствиях и форс-мажорных обстоятельствах при родах. Конечно же, подобные разговоры не оставят равнодушной беременную женщину, и эти истории могут стать причиной её нервных срывов, неоправданных переживаний и частых слёз.

Но, несмотря на все перечисленные факторы, тринадцатая неделя беременности отличается более позитивным настроением без ярко-выраженных перепадов. Такая стабильность обуславливается уменьшением . Будущая мамочка начинает чувствовать себя значительно лучше и комфортнее с каждым днём, а также ощущает невероятный заряд бодрости.

Самочувствие женщины

В целом самочувствие женщины на тринадцатой неделе беременности характеризуется положительной динамикой. Но этому периоду присущи определённые недуги :

  • из-за расстройств кишечника. Кроме того, матка, постоянно увеличивающая в размерах, также может повлиять на возникновение такого недуга.
  • Судороги в икроножных мышцах по ночам из-за нехватки , в особенности кальция, в организме беременной.
  • Снижение артериального давления , которое наблюдается зачастую после образование плацентарного круга кровообращения. А если в этот период беременности давление, наоборот, повышается, стоит обратить особое внимание на состояние почек.

Женский организм на 13 неделе беременности


Женский организм к 13 неделе беременности выработал необходимое количество гормонов, обеспечивающих сохранность плода. Поэтому в скором времени женщину перестанет тревожить тошнота по утрам. Раздражительность будущей мамочки сведётся к минимуму, а тревожные мысли по поводу и вовсе исчезнут.

Некоторые изменения потерпит и сам организм:

  • Матка увеличивается до 3 см в высоту и 10 см в ширину. Незаметно она перемещается с тазового дна в брюшную полость. Поэтому в скором времени появится слегка округлившийся живот.
  • С каждым днём матка становится всё более мягкой и эластичной. Такое изменение может сопровождаться небольшими выделениями из влагалища . Обычно они не отличаются характерным цветом и запахом, но если выделениям присущ жёлтый оттенок и неприятный запах, стоит немедленно проконсультироваться с врачом. о выделениях при беременности.
  • Всё больше заметно увеличение груди . А при лёгком массаже её из сосков может выступить – молозиво.
  • К концу 13-ой недели влагалищные выделения становятся более жидкими и обильными. Волноваться из-за этого не стоит, так как ранее доминирующий прогестерон постепенно уходит на второй план, уступая место эстрогену.

За первый триместр 1-2 килограмма к своему весу. На фотографиях животиков вы можете увидеть, как изменилось тело мамы к 13 неделе.

Анализы, обследования и УЗИ на 13-й неделе беременности

Регулярные консультации с врачом, соблюдение всех рекомендаций и советов специалистов, а также плановые обследования и помогут родить будущей мамочке здорового малыша, а также сохранить и своё здоровье.

Анализы и врачи

На 12-13 неделе беременности женщине стоит сдать анализ крови : двойной тест – на гормон РАР-А и на . Оба анализа являются неотъемлемой частью программы исследований во время беременности и обязательным пунктом биохимического скрининга.

Полученный результат анализов позволит либо окончательно убедиться в том, что здоровью матери и малыша ничего не угрожает, либо на начальном этапе беременности выявить все имеющиеся отклонения в развитии плода и своевременно приступить к лечению.

Также, необходимо сдать анализ мочи для контроля состояния почек и организма в целом.

Когда готовы результаты, осуществляется плановый приём у акушера-гиниколога

УЗИ на 13 неделе беременности. Видео


На 11-13 неделе беременности проводится . Ультразвуковое исследование на этом этапе направлено на изучение органов брюшной полости плода.

Невзирая на то, что к малышу ещё не поступает пища, в его кишечнике заметна активная деятельность перистальтика. И при УЗИ специалист проводит измерение окружности и поперечного размера живота малыша.

Благодаря пренатальному скринингу можно увидеть, как вырос ребёночек. По размерам его можно сравнить с небольшим яблоком. На маленькой головке заметен первый пушок . Кроме того, счастливые родители смогут понаблюдать через монитор, как малыш обнимает себя. На фото УЗИ плода выше вы можете увидеть, как сильно изменился ваш малыш к 13 неделе беременности, по сравнению с предыдущими неделями.

Возможные проблемы на 13-ой неделе беременности

После 13 недели риск существенно снижается. Поэтому, мама может практически не переживать этом.

13 неделя беременности характеризуется повышением тонуса матки . И из-за её сокращений под сомнение может быть поставлено не только здоровое развитие плода, но и жизнь ребёночка в целом. Но не стоит заранее думать о выкидыше, ведь наличие тонуса матки не всегда становится причиной такой проблемы. об этом…

Частые стрессы, загруженность на работе или дома, переутомление — всё это влияет на повышение тонуса матки. Кроме того, такое отклонение может обнаружиться вследствие нехватки прогестерона или эстрадиола. Сигналом к немедленному обращению за медицинской помощью к врачу становятся боли в нижней части живота, острые боли в пояснице, окаменение матки, мажущие выделения желтого цвета с неприятным запахом.

Специалист обязан назначить пациентке комплексное лечение препаратом магния и спазмолитиком, чтобы уменьшить возбудимость мышечной ткани матки. Кроме того, женщине в этот период рекомендуется строго соблюдать постельный режим, исключить физические нагрузки. Если самочувствие не улучшится, будущую мамочку госпитализируют в срочном порядке.

Образ жизни и рацион женщины на 13 неделе

Полноценный отдых, здоровый сон и спокойный образ жизни – это то, чего должна придерживаться женщина на 13 неделе беременности. Проводите больше времени в окружении любимых людей и наслаждайтесь таким интересным положением.

Огородите себя от нервного напряжения и стрессов. Старайтесь как можно чаще отдыхать. Положительно влияют на состояние мамочки утренние и вечерние прогулки на свежем воздухе. Начните делать , который поможет поддержать ваше тело. Благоприятное проведение 13-ой недели беременности позволяет минимизировать риски появления нежелательных отклонений в развитии плода и здоровье женщины.

Ежедневному рациону также стоит уделить особое внимание. Чтобы ребёночек родился здоровым, организм мамочки должен в полной мере быть обогащён питательными элементами, витаминным и минеральным комплексами. Употреблять стоит только натуральные продукты , купленные и приготовленные самостоятельно без добавления острых специй, соли и перца.

Позаботьтесь о разнообразии рациона. Не злоупотребляйте одним рисом, к примеру, необходимо регулярно есть овощи, фрукты, злаки, молочную продукцию, нежирное мясо и орехи.

Кроме того, на протяжении всей беременности не должно быть места алкоголю , тонизирующим напиткам и курению!

К концу первого триместра женщина уже привыкла к своему новому статусу, все переживания и опасения остались в прошлом. Тринадцатая неделя способна заметно улучшить и разнообразить будущих родителей, так как женщина в этот период пребывает под влиянием гормонов, повышающих либидо . А благодаря повышенной чувствительности и впечатлительности оба партнёра могут испытать абсолютно новые до этого времени ощущения.

13-ая неделя позволяет в полной мере насладиться собой, своим телом, положением и сладострастными минутами уединения. Но если врачи не исключают возможность выкидыша, или женщина чувствует себя плохо, лучше воздержаться на некоторое время от плотских утех, сохраняя тем самым жизнь ребёночка.

Чтобы беременность протекала благоприятно и не вызывала дискомфортных ощущений у будущей мамочки, стоит придерживаться следующих рекомендаций :

  • Стоит исключить чрезмерные физические нагрузки . Но при хорошем самочувствии можно продолжать привычные занятие спортом, танцами и фитнесом. Посещение бассейна крайне благоприятно влияет на маму с ребенком.
  • Даже при незначительных симптомах заболевания следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением .
  • В осенне-зимнюю пору как можно меньше времени проводите в местах скопления людей, особенно в общественном транспорте.
  • Как можно чаще мойте руки с мылом , после прогулки примите душ.
  • В период беременности стоит более близко познакомиться с , включите в свой рацион кисломолочные продукты, свежи фрукты, овощи, свежевыжатый сок.
  • Чтобы миновать запор , с которым так часто сталкиваются женщины на тринадцатой неделе беременности, употребляйте продукты со слабительным эффектом: хлеб и каши с отрубями, чернослив и сливу, свёклу. Не стоит увлекаться булочками с маком, грушей и рисом — они, наоборот, производят противоположный эффект.
  • Не увлекайтесь косметическими средствами и духами. Начните следить за кожей живота и груди с помощью специальных кремов.

Видео о 13 неделе беременности

Просмотрев данное видео, будущая мама в общих чертах ознакомится с тем, что ожидает её на 13-ой неделе беременности, узнает, как подрос её малыш, что он чувствует. Особое внимание в фильме уделено сексуальным отношениям будущих родителей. Даже если врачи будут настаивать на половом воздержании, помните, их запрет не будет длиться вечно. Главное, этот период нужно прожить в гармонии, заботе друг о друге и взаимопонимании!

Таким образом, тринадцатая акушерская неделя беременности – один из самых благоприятных периодов , как для будущих родителей, так и для малыша. Если вы будете следовать всем советам и рекомендациям врача, следить за своим питанием, вести размеренную жизнь и наслаждаться своим положением – беременность для вас окажется самым запоминающимся и радостным моментом в жизни, не считая самого рождения ребёночка!

А чтобы развеять все страхи и переживания женщин, которые только планируют зарождение новой жизни, поделитесь своей историей любви, плодом которой стало появление на свет маленького чуда в образе вашего любимого сыночка или лапочки дочки!

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Гречка с фаршем рецепт на сковороде Гречка с фаршем и овощами на сковороде Гречка с фаршем рецепт на сковороде Гречка с фаршем и овощами на сковороде Профессия Проходчик.  Кто такой Проходчик. Описание профессии. Вакансии проходчика для работы вахтой Проходчик профессия Профессия Проходчик. Кто такой Проходчик. Описание профессии. Вакансии проходчика для работы вахтой Проходчик профессия «Из тьмы веков» Идрис Базоркин Из тьмы веков читать «Из тьмы веков» Идрис Базоркин Из тьмы веков читать