Эффективное средство для очищения кишечника перед колоноскопией. Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника? Что нужно делать перед колоноскопией

Колоноскопией называется специальная инструментальная методика для исследования толстой кишки. Процедура сводится к введению оптоволоконной трубки в анальное отверстие, оборудованной камерой и светом. Такое обследование позволяет тщательно рассмотреть все отделы органа и даже взять на анализ кусочек ткани. Но очень важна правильная подготовка, чтобы исключить любые погрешности.

Колоноскопия кишечника назначается в определенных случаях, разделенных на абсолютные и относительные симптомы.

Абсолютные показания:

• Кровь в фекалиях.
• В толстом кишечнике присутствуют полипы.
• Если есть подозрения на наличие злокачественного образования.
• Недуг, поражающий толстый кишечник, образующий язвы – неспецифический язвенный колит.
• Присутствие воспаления в хронической форме слизистой органа с гранулемами.
• Эпизодически появляющаяся задержка стула с невыясненными причинами.

Относительные показания к проведению процедуры колоноскопии, когда предыдущие диагностические методы не дали необходимых результатов:

1. Боли в животе постоянного характера – самостоятельно появляющиеся и так же исчезающие.

2. Пониженное количество гемоглобина невыясненной причины.

3. При нормальном питании и отсутствии каких-либо заболеваний постоянное снижение массы тела.

4. Субфебрильная температура тела длительное время без видимых причин.

5. Постоянные запоры.

Присутствие одного или нескольких симптомов сразу является поводом к проведению подобной процедуры. Это следует сделать, чтобы исключить возможное развитие серьезного заболевания.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к колоноскопии должна быть правильной и серьезной для получения точного результата. При приеме препаратов, содержащих железо, или способствующих разжижению крови, а также снимающих воспаление, необходима консультация врача. Он уже примет решение по поводу отмены лекарства.

Процесс подготовки кишечника к колоноскопии подразумевает соблюдение определенной диеты. Исключить из рациона питания такие продукты, как помидоры с огурцами, виноград, мюсли и хлеб из цельного зерна. Перед исследованием рекомендуется соблюдение бесшлаковой диеты за 3 дня. А накануне процедуры обязательно провести подготовку очищением кишечника.

Бесшлаковое питание – это продукты с низкой калорийностью:

• Курица и нежирная говядина.
• Мясо кролика и теленка.
• Нежирные сорта рыбы.
• Кефиры и йогурты.
• Бульоны с супами (постные).
• Гречневая и рисовая каша.
• Сыр и творог с низким процентом жирности.
• Хлеб (мука грубого помола).
• Печенья (галетные).
• Зеленый чай без сахара с 1 л. меда.
• Сок из фруктов или компот, разбавленный водой.

Из диеты для получения правильных показателей обследования исключить, помимо вышеперечисленных, следующие продукты:

• Салатные листья с паприкой.
• Сырую капусту, лук и свеклу с морковью.
• Пшенную и перловую каши.
• Бобовые.
• Сухофрукты и орехи.
• Малину с крыжовником.
• Запрещены цитрусовые, бананы, яблоки и абрикосы с персиками.
• Нельзя включать в рацион питания любые конфеты с шоколадом, а также кофе, молоко и напитки с газом.

Примерно за 15-20 часов до запланированного исследования можно последний раз поесть. И желательно, чтобы это была жидкая пища.

2. Очищение кишечника (клизма).

Подготовка к процедуре подразумевает полную очистку органа, проводимую дома за день до колоноскопии с помощью клизмы вечером и с утра перед обследованием. Необходимо приобрести кружку Эсмарха, налить в нее воды (2 литра) и подвесить. Посредством краника выпустить воздух, смазав наконечник при помощи вазелина. Встав на колени и опершись на руку, вставить клизму в анальное отверстие на 10 см. Далее необходимо приподнять таз и пустить воду (кипяченая – 30 градусов, при запоре – комнатной температуры).

Спустя час сделать клизму еще раз. После пробуждения также проводится дважды. В организме должно появиться ощущение пустоты. Если колоноскопия назначена на обеденное время, то клизму нужно отложить на более поздний срок – ближе к исследованию.

Противопоказана процедура людям, страдающим геморроем или трещинами в прямой кишке. Такой способ не всем по нраву, поэтому многие предпочитают очищать кишечник медикаментозно.

3. Фортранс перед колоноскопией.

Фортранс используется в целях подготовки пациентов к проведению хирургической операции и исследований органов ЖКТ. Он имеет порошкообразную форму, что подразумевает применение большого количества жидкости – 1 л/20 кг массы тела. Для одного пакетика нужен 1 литр воды. Очищается кишечник этим препаратом двумя способами:

• Выпивается 4 л полученного раствора, поделив на 2 раза. Первая принимается вечером перед днем обследования, а вторая – с утра, но не позже 3-х часов перед колоноскопией. На самом деле это непросто, поэтому существует 2-ой более легкий метод.
• Каждый час, начиная с 15 дня, предшествующего исследованию кишечника, выпивать по 1 стакану раствора.

Этот медикаментозный способ не слишком дорог и сложен, а результаты лучше, чем после клизмы.

Обзор препаратов для очистки кишечника

Существуют и другие средства, позволяющие подготовиться перед колоноскопией. Но они нечасто используются на практике.

1. Мягким слабительным действием обладает Дюфалак, разводимый в 2 л жидкости на 200 мл. Принимается он по истечении 2-х часов после обеда. И в течение 3-х часов следует выпить весь объем.

2. Если присутствует проблема со вздутием живота, то рекомендован прием Эспумизана или Лавакола. Непосредственно перед употреблением развести 1 пакетик порошка в 1 стакане немного теплой воды. Раствор пить каждые полчаса.

3. Быстро опорожнить кишечник перед колоноскопией поможет Эндофальк. По отзывам пациентов, у него довольно приятный вкус, не вызывающий тошноту. Для человека весом от 50 до 80 кг необходимо 3 пакетика. Употребить раствор нужно после обеда в день, предшествующий обследованию – 2 литра. Оставшийся объем выпить с утра следующего дня – не позже 4 часов до проведения процедуры.

4. Еще один препарат под названием Флит Фосфо-сода, помогающий очистить кишечник. Его разводят (45 мл) в половинке стакана с водой, выпив после утреннего принятия пищи. После вечерней трапезы употребляется такой же объем раствора. При этом рацион питания должен состоять из жидких блюд. В промежутках между едой необходимо много пить.

Жизнь после колоноскопии

Соблюдать специальную диету после колоноскопии не нужно, вернувшись к своему привычному питанию. Но в первый прием пищи все-таки стоит исключить жареные блюда. При наличии болей в животе можно употребить препараты, снимающие спазмы, которые назначит врач.

Как правило, боль прекращается после отхождения газов. Помочь этому процессу сможет активированный уголь. Даже зная обо всех неприятных моментах процедуры и подготовки к ней, не стоит отказываться или оттягивать этот момент. Ведь сейчас этот метод исследований наиболее точно способен провести оценку состояния органа, не допустив или выявив на ранних сроках серьезное заболевание.

Перед колоноскопией нужно проконсультироваться с врачом по поводу проведения, о последствиях, способах анестезии. Медицинский персонал должен предупредить о тонкостях процедуры, о приемлемом поведении пациента. Чтобы все прошло гладко и предельно безболезненно, об аллергии на лекарства врач оповещается заранее.

Фиброколоноскопия позволяет изучить и обследовать стенки полностью толстого кишечника. Назначается по показаниям:

• неподтверждённая онкология, новообразование;
• болезнь Крона;
• колит;
• заворот кишок;
• внутреннее кровотечение;
• полипы.

Очистительная клизма

Эта лёгкая процедура проводится вечером и утром перед исследованием. Нужна кружка Эсмарха. В неё наливают 2 литра кипячёной тёплой воды, подвешивают и вливают жидкость с помощью краника через анальное отверстие. Воду держать 10 мин. Спустя час потребуется провести вторую процедуру. Утром также провести два раза. Имеются противопоказания для клизмы: люди с геморроем, трещинами прямой кишки. По причине неудобного самостоятельного использования клизмы с помощью кружки Эсмарха пациенты приобретают слабительные средства.

Слабительные препараты

Специалисты рекомендуют не использовать клизмы, чтобы , а применить Фортранс. Подготовка к колоноскопии препаратом проводится за сутки, во второй половине дня. Если процедура назначена утром, это позволит правильно подготовить кишечник перед колоноскопией.

Очищение кишечника начинают народными средствами, отварами трав, принимая какие-либо препараты. Желательно прислушаться к рекомендациям врача. Готовиться к колоноскопии несложно. Необходимо очистить кишечник полностью. Соблюдается диета, принимается слабительное лекарство. Инструкция по применению описывает препарат как натуральное осмотическое средство. Вещества в составе накапливают и не выводят воду, разжижая и увеличивая. Не всасывается в кровь. Форма выпуска – порошок. Чтобы очистить качественно кишечник, нужно пить разведённую жидкость в пропорции 1 саше-пакет на 20 кг веса. Разводится в 1 литре воды. Выпить полностью жидкость сложно, в домашних условиях выпивают каждые 20 мин по стакану. При дискомфорте возможно запивать апельсиновым или лимонным соком.

Имеются противопоказания:

• возраст до 15 лет;
• повреждение слизистой кишки;
• непроходимость.

Подготавливаться к исследованию с помощью препаратов пожилым людям полагается осторожно. Фортранс не содержит в составе сахар, безопасен для лиц с сахарным диабетом. Прочие лекарства принимать наравне с Фортрансом нельзя. Врач способен указать правильную схему применения. Соблюдение главных правил использования позволит избежать негативных факторов влияния на организм, не нарушить исследование. Полный объем лекарства по схеме нужно выпить за 3-4 часа до процедуры. Есть нельзя, разрешается глотнуть некрепкий чай, сок, воду после препарата. Разрешён лёгкий завтрак. Известны аналоги Фортранса.

Препарат Мовипреп – один из эффективных препаратов, благодаря которому проводится очистка кишечника. Для положительного результата нужно выпить 4 пакета препарата, растворенного в 3 литрах воды. Алгоритм приёма:

• В два этапа: когда процедура проводится в первой половине дня до 14-00. Приём раствора начинают с 20-00-21-00 заранее. Утром с 6-00-7-00 выпить второй литр. После препарата выпить разрешённые напитки.
• В один этап: когда проводят во второй половине дня после 14-00. Утром с 8-9 ч выпивают первую дозировку, с 10-11 ч вторую. За 3-4 часа до процедуры прекращают приём препарата. Каждые 15 мин по 250 мл. Раствор хранится дома, в холодильнике.

Очищение кишечника Дюфалаком доказало результат: препарат принимается наравне с другими как мягкое слабительное. Удаляется и разжижается лишняя каловая масса, стул становится мягче, очищается толстый кишечник и прямая кишка. Из организма не вымываются витамины и микроэлементы. Препарат с лактозой в составе продаётся в аптеках в различных объёмах, к примеру, в виде сиропа. Лактулоза усиливает выведение солей аммония, нормализует моторику кишечника, повышает кислотность, предотвращает интоксикацию. Препарат не всасывается в кровь, успешно применяется у беременных и детей.

Средство принимают за 72 часа до процедуры. Желательно разбавлять водой или запивать большим количеством жидкости. Выпивать маленькими глотками после еды раз в сутки.

Среди противопоказаний перед использованием можно выделить:

• заворот или кишечная непроходимость;
• перфорация;
• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав;
• колостома;
• беременность и детский возраст;
• болезнь печени.

Если кишечник не полностью очищен, не произошёл слабительный эффект, утром показана .

При подготовке для колоноскопии возможно воспользоваться аналогом Дюфалака – препаратом Нормазе. Подготовка пациента начинается за неделю. Если не получилась чистка кишечника – нужно сообщить врачу. Будет перенесено обследование и назначены эффективные препараты. К обследованию подготовиться непросто. Потребуется время и посещение санузла. Слабительное действует внезапно в неподходящий момент. Приготовиться к колоноскопии нужно обязательно. Это позволит специалисту выявить эрозии, полипы в кишечнике и назначить индивидуальное лечение.

Для чистки кишечника за день до процедуры пьют касторовое масло. После обеда нужно выпить две столовые ложки. Лучше растворить в 1⁄2 стакана кефира, масло в чистом виде способно вызвать рвотный рефлекс. Либо оно заменяется сернокислой магнезией, в дозировке 150-200 мл на приём. Чистить организм можно другими препаратами, если присутствует непереносимость касторки: Бисакодил, Пурсеннид.

Противопоказания к касторовому маслу:

• камни в желчном пузыре;
• патология щитовидной железы;
• колит;
• кишечная непроходимость;
• кровотечения;
• беременность и лактация.

Заменить слабительное можно. Нет гарантии в эффективности. Возможно, будет менее эффективным. Таблетки выпивают в полдень. Эффект проявится через 8 часов. Вечером сделать клизму из воды.

Флит Фосфо-Сода – раствор для приёма внутрь, оказывает послабляющий эффект. Способен чистить область желудка, кишечник, размягчает каловые камни. Назначают при обследовании прямой и толстой кишки. За сутки до колоноскопии утром нужно выпить 45 мл раствора, разбавленного в половине стакана воды. Запить 200 мл воды. Спустя 7 часов повторить. В течение дня нельзя есть твёрдую и тяжёлую пищу, полагается пить больше жидкости. Кулинарная нагрузка на кишечник запрещена. Соблюдается строгая диета параллельно с приёмом слабительного. В противном случае проведение диагностики бессмысленно и неэффективно. Препарат переносится хорошо, но могут возникать побочные действия.

Флит Фосфо-Сода – популярный препарат. С 2017 года его сняли с производства из-за побочных явлений, которые раздражают слизистую кишки. Пациентам с воспалением кишечника запрещён препарат к использованию.

Д-Форжект – препарат производства Белоруссии. Эффективное доступное средство, не уступающее аналогам, легко переносится. Распространён препарат Лавакол, который выпивают за 36 часов до процедуры. Слабительный порошок растворяют в воде в расчёте от массы тела. Каждые 20 мин выпивать мелкими глотками. Разжиженный стул прекращается через три часа, как принят последний пакетик.

Только лечащий врач выбирает подходящий препарат с очищающим действием. При полноценном и правильном подходе к способам очищения кишечника добиваются достоверных результатов и безопасной процедуры.

Процедура под наркозом

При колоноскопии пациент может чувствовать сильную боль. Это не даёт полноценно провести процедуру исследования. Врач должен предложить проведение под наркозом, если боль невыносима. Пациент сдаёт анализы с целью обеспечения безопасности наркоза. Нужно делать ЭКГ, сдать кровь на сахар, анализ на биохимию, мочу и прочие показатели при необходимости.

Лица, которым показан наркоз:

• дети до 12 лет;
• имеющие спайки в кишечнике (от перитонита, гинекологических болезней);
• пациенты с низким болевым порогом;
• с психическими нарушениями.

Используют местный и общий наркоз, седацию. Местно проводят с использованием лидокаина (мази и гели на основе наносят на наконечник колоноскопа). Пациент находится в сознании. Седация – когда человек пребывает будто во сне, но в сознании, не чувствуя боли и неудобств. Общий наркоз – погружение в глубокий сон. Процедура длится до получаса. Через 20 мин можно кушать. Если не отступает чувство переполненности газами кишечника, следует выпить 10 растолчённых таблеток активированного угля.

Колоноскопия и ирригоскопия

Высококачественное и точное оборудование способно выявить уязвимые места в организме. Заболевания и патологии выявляются с помощью двух методов – . Врач назначает конкретную процедуру в зависимости от особенностей организма и симптомов.

Колоноскопия способна обследовать полностью толстый кишечник. Берётся биопсия, сразу возможно удалять полипы. Изначально применяют возможности ирригоскопии. Если врач заподозрил онкологию, тогда без колоноскопии не обойтись. Считается самым информативным способом.

Ирригоскопия – рентгеновское исследование, а колоноскопия – эндоскопическое проведение диагностики. Происходит съёмка толстой кишки. Орган заранее заполняется сульфатом бария. По снимкам врач ставит диагноз. Эндоскоп при колоноскопии на конце трубки держит камеру. Врач наблюдает ситуацию в онлайн процедуре.

Ни один метод не даёт стопроцентной гарантии обнаружения патологий, злокачественных образований. Больше склоняются к результативности колоноскопии. Не такая болезненная – ирригоскопия. Каждая процедура требует специальной подготовки, ведь это – залог достоверной информации о состоянии органа.

Когда врач назначает пациенту такое обследование, то будет закономерным вопрос: как очистить кишечник перед колоноскопией? Ведь достоверные результаты можно получить при максимально очищенном кишечнике от каловых масс.

Очистительные процедуры перед колоноскопией, включая такую мощную, как гидроколонотерапия, можно сравнить с очисткой кишечника и перед другими исследованиями: рентгенологическим и эндоскопическим. Предварительно, ознакомьтесь здесь с рекомендациями по подготовке к колоноскопии до ее проведения. Если что-то будет непонятно, снова проконсультируйтесь с врачом, чтобы твердо знать, как правильно поступить.

Важные и обязательные этапы подготовки к процедуре

Основное неудобство подготовки - это ее продолжительность: по норме, на очищение кишечника должно уйти не менее 16 часов, а сам непосредственный процесс опорожнения происходит за 3 часа. Делать очищение кишечника перед колоноскопией от его содержимого - это основное требование для ее успешного проведения. Каловые массы, частицы пищи помешают оценке состояния слизистой оболочки, затрудняют продвижению эндоскопа к концу толстой кишки. Если пациент не выполнит правильную подготовку к этому исследованию, тогда:

• врач-эндоскопист не сможет увидеть в полной мере полипы, или изъязвления на стенках кишечника, их истинные размеры;
• процедура колоноскопии может задержаться: что может быть рискованным, и привести к осложнениям;
• процесс может быть повторен или же перенесен: в этом случае нужно опять делать чистку кишечника.

Важно! Если вам назначили пройти фиброколоноскопию (ФКС), то для нее кишечник должен быть очищен до состояния, когда стул станет по цвету светло-жёлтым, и будет полностью прозрачным. Ведь даже небольшие частицы вполне смогут помешать диагностике воспалённых участков и обнаруженных патологических изменений.

В подготовке к колоноскопии присутствуют два важных фактора: это диета и прием различных слабительных препаратов, назначенных вашим лечащим врачом. За семь – пять дней до процедуры нельзя принимать в пищу продукты, содержащие зернышки и косточки: это помидоры, огурцы, виноград, цельнозерновой хлеб, и др. За три дня следует провести на бесшлаковой диете.

Рекомендуемый рацион питания в период подготовки к ФКС

В достаточно щадящую, бесшлаковую диету должны входить следующие низкокалорийные продукты, из которых будут приготавливаться блюда:

• мясо птицы;
• нежирные говядина и телятина;
• мясо кролика:
• нежирная рыба;
• кисломолочные продукты;
• гречневая и рисовая крупа.

Крайне важно исключить из пищи продукты, которые способствуют процессу брожения, образуют газы и зашлаковывают кишечник, это:

• сырая капуста, лук, морковь и свекла;
• фасоль и горох;
• бананы, яблоки, и все цитрусовые;
• каши из перловки и пшена;
• шоколад, кофе;
• цельное молоко;
• орехи, сухофрукты.

У некоторых людей такое низкокалорийное питание обернется лишь лёгкой слабостью и головокружением, но все-таки сводить живот от голода не будет точно. Вышеперечисленный рацион соблюдать нужно в течение двух-трёх дней.

Воду пить придется много, но она вам быстро надоест, поэтому советуем приготовить себе прозрачные продукты. Например, за день до колоноскопии рарешается скушать фруктовое мороженое, желе, можно выпить чашку прозрачного бульона.

Что выбрать: медикаментозные препараты, клизму или гидроколонотерапию

Выбор самого подходящего для вас препарата будет зависеть от того, примет ли ваш организм его, или есть аллергия на активные компоненты. Лучше с врачом обсудить вопрос как очистить кишечник перед колоноскопией. Чтобы отлично почистить кишечник, врач назначает особые солевые растворы, которые практически не всасываются толстой кишкой.

В аптеках есть препараты этой группы. В домашних условиях вы проведете себе довольно быструю очистку кишечника лекарственными средствами, которые смогут удалить каловые массы и шлаки на всем протяжении кишечника. Специалисты предлагают воспользоваться следующими препаратами:

Фортранс

Это специальный, очищающий порошок был разработан фармацевтами для качественной подготовки пациентов к операциям и проведениям диагностики заболеваний ЖКТ.

Для его слабительного воздействия на кишечник, придётся попить очень много воды, из расчета: 1 л. жидкости на 20 кг веса. Пакет фортранса нужно развести в 1 литре воды. Есть два способа чиститься Фортрансом:

• разделяют весь рассчитанный объем воды на две порции: одну пьют вечером перед колоноскопией, а вторую - только утром, но не позже, чем за 3 часа до процедуры обследования;
• с 15 часов каждый час пить по 1 стакану раствора.

Хороший, действенный препарат. Он производится в виде сиропа. Применение такое: 200 мл средства растворяют в 2 л. воды, а затем полученный раствор пьют через 2 часа после обеда. За 3 часа требуется выпить все два литра. Вкус у дюфалака немного приторный, но терпимый, если будет сильно пучить живот, то примите эспумизан.

Лавакол

Пакет порошка лавакола разводят в стакане тёплой воды прямо перед приёмом. Соленый вкус лавакола можно улучшить, добавив ложку сиропа. Далее, каждые 15-30 минут выпивают стакан растворенного в воде лавакола; на 5 кг веса идет 1пакет препарата. Очищение лаваколом лучше начинать через три часа после обеда.

Эндофальк

Пакетик этого средства разводят в 1 литре воды. Для очистки кишечника, при весе 50-80 кг понадобится 3шт. пакетика эндофалька. Далее, во второй половине дня, перед исследованием выпивают 2 литра раствора эндофалька. После приёма стул выходит через час, а остальную жидкость выпивают на следующее утро, не позже, чем за 4 часа до процедуры.

Флит фосфо-сода

За один день до обследования 45 мл препарата разводят в половине стакана воды и это средство пьют после завтрака, потом столько же после ужина. В промежутке между приёмами препарата нужно пить воду, как можно больше.

Когда вам будет необходим прием других медикаментов, то не нужно отказываться от них. Не забывайте о том, что использование слабительных с большим количеством воды является самым главным этапом подготовки к обследованию.

Использовать клизму для того, чтобы очистить кишечник пациента перед колоноскопией, раньше было единственным способом. Клизма, или кружка Эсмарха – это не самая приятная процедура из всех известных, но много людей и теперь предпочитают именно её, а не лекарственные средства. Сделать ее нужно 3 раза за вечер, накануне процедуры колоноскопии, и еще один раз с утра, с каждым разом тщательно обеззараживая её.

Температура воды в клизме не может быть больше температуры тела человека, но и холодную использовать не следует тоже. По медицинским правилам, первую клизму ставят в 7:30 вечера, а потом ещё одну через 1,5 часа, воды нужно брать одновременно в количестве, как минимум, 1.5 литра. Сегодня хорошей альтернативой клизме все чаще становится такой стационарный метод, как гидроколонотерапия.

Для очищения кишечника перед колоноскопией пациентам может быть предложена безопасная процедура гидроколонотерапия. С ее помощью производят не только тщательную чистку кишечника водой под давлением, но и его орошение лекарственными растворами. В нашем случае гидроколонотерапия может быть применена в качестве действенного метода, чтобы очистить кишечник перед колоноскопией.

Чистый кишечник - это залог успешной диагностики

Раньше, чтобы заранее подготовить кишечник, пациенты должны были проглотить около четырех литров слабительного раствора, и причем, всего за день до проведения колоноскопии. Сегодня более предпочтительным становится новый метод - это дробный прием препаратов: с ним толстая кишка очищается самым оптимальным образом. При этом методе половину дозы принимают заранее, вечером, а другую - за 6 часов до обследования.

Кроме вышеперечисленных слабительных препаратов, которые действуют очень быстро, ваш кишечник можно подготавливать и другими способами. Но они будут требовать от пациента более жесткой диеты, и серьезной самоорганизации.

К ним можно отнести следующие лекарственные средства:

• нормазе;
• касторовое масло.

Конечно, такая длительная подготовка к колоноскопии на самом деле трудоемкая и неудобная, да и времени много отнимает. Предлагаем вам воспользоваться нашими советами, чтобы сделать ее хотя бы немного, но все же более комфортной.

Постарайтесь заранее купить слабительное средство, запастись влажными салфетками, и препаратами, которые помогут снимать раздражение (вазелин, цинковая мазь, деситин): ведь у вас будут частые походы в туалет, и с большими объемами.

Отложите запланированные дела, если у вас есть дети или родители, нуждающиеся в уходе, то вам обязательно потребуется помощь других людей.

До назначенного обследования ваш последний приём пищи должен быть за 16-20 часов: в этот период переходите только на жидкое питание. В день колоноскопии нельзя есть пищу, можно пить, исключительно, прозрачные напитки. Чтобы ваш сон перед процедурой был полноценным, примите на ночь успокаивающие средства: валериану или пустырник. Для снятия возможных болевых синдромов во время колоноскопии, заранее примите кеторол, или другое болеутоляющее средство.

В принципе, правильно подготовиться к данному методу обследования несложно. Нужно на несколько дней запастись терпением, купить необходимые продукты и средства для очистки кишечника, не забыв включить в этот список и специальные, одноразовые трусы для колоноскопии.

Колоноскопия назначается пациенту для диагностики заболеваний кишечника. Их симптоматика часто схожа - поэтому отличить одно от другого только на основании жалоб пациента сложно. А правильная диагностика важна для успешного лечения. Колоноскопия позволяет врачу провести визуальный осмотр слизистых оболочек кишечника и установить точный диагноз.

Насколько информативным и успешным будет исследование - зависит, прежде всего, от того, насколько хорошо подготовлен к процедуре пациент. Чтобы специалист мог осмотреть слизистую толстого кишечника, в его просвете не должно быть каловых масс. Поэтому постарайтесь придерживаться приведенных ниже советов о подготовке к .

Акция

Первый вариант подготовки к колоноскопии

Подготовка к обследованию проходит по следующей схеме (но лишь в случае, если для вас неактуальна проблема запоров - т. е. самостоятельный стул бывает не реже 1 раза в 3 суток):

• Переход на специальную диету на 2 дня перед колоноскопией. Это бесшлаковая диета, в рацион не включаются картофель, овощи, ягоды, фрукты и зелень, грибы, бобовые, черный хлеб. Можно есть бульоны, яйца, манную кашу, отварное мясо и вареную колбасу, сыр масло, кисломолочные продукты (но не творог), рыбу.
• В день, когда назначено обследование, не ешьте ничего, можно употреблять только жидкую пищу: чай, бульон, кипяченую воду.
• За день до колоноскопии, в районе 15 часов примите касторовое масло в количестве 30–40 граммов - это 2 стол. ложки. Если просто глотать масло неприятно, можно растворить его в половине стакана кефира. Касторовое масло можно заменить 30%-ным водным раствором сернокислой магнезии. Дозировка на один прием - 150 мл. прочие слабительные (бисакодил, пурсеннид) не способствуют полному очищению толстой кишки и могут использоваться лишь при непереносимости касторового масла (бисакодил принимают в количестве пяти таблеток накануне колоноскопии в 12 часов дня, т. к. стул после них появится через 6–8 часов). После самостоятельного стула нужно поставить 2 клизмы водой комнатной температуры (по 1,5 литра за раз). Клизму ставят в 20 часов и еще через час.
• Еще 2 клизмы нужно будет повторить точно таким же способом с утра, в 8–9 часов, непременно до «чистой воды».
• Важно: в день исследования и вечером перед ним не нужно полностью отказываться от пищи: можно употреблять сок, бульон, минеральную воду. Также в процессе подготовки к колоноскопии нет необходимости отказываться от приема необходимых лекарств. Исключить придется только активированный уголь и препараты железа.

Если склонность к запорам у вас имеется, то дополнительно выполните несколько рекомендаций: начните придерживаться вышеописанной диеты за 3–4 дня до обследования, ежедневно при этом принимайте привычные для вас слабительные средства. В остальном подготовка та же, что описана выше.

Второй вариант подготовки к колоноскопии - французский препарат «Фортранс»

Препарат «Фортранс» специально предназначается для подготовки ЖКТ к такого рода обследованиям как ирригоскопия и колоноскопия, к операциям на кишечнике. Употребление препарата позволяет отказаться:

• от клизм
• от соблюдения бесшлаковой диеты
• от дополнительного приема слабительных средств
• от посторонней помощи.

Препарат избавляет от болей в животе и излишнего газообразования. Раствор препарата своеобразен на вкус, он с фруктовым привкусом. Этот препарат - идеальный выход для тех, кто страдает заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Действие препарата базируется на взаимодействии высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов. Они препятствуют всасыванию и потере воды из желудка, кишечника. Раствор препарата содействует быстрому опорожнению кишечника. Поскольку в нем содержатся электролиты, соответствующие осмотическому давлению физиологического раствора, то препарат восполняет вырабатываемые кишечником калий, натрий, хлор, бикарбонат, благодаря чему жидкие среды организма не изменяются по составу.

1-й способ подготовки препаратом «Фортранс» (одноэтапная подготовка):

В день, предшествующий исследованию, не употреблять в пищу фрукты, ягоды, овощи, грибы, картофель и зелень. В день обследования допускается только употребление сладкого чая и кипяченой воды.

В день обследования принимается препарат. Количество - в зависимости от веса: 2 пакетика - вес до 50 кг, 3 пакетика - от 50 до 80 кг, 4 пакетика - более 80 кг. веса. Содержимое пакетиков разводят в теплой кипяченой воде из расчета литр воды на 1 пакетик. Весь раствор нужно выпить в промежутке времени между 5–6 и 10 часами утра небольшими порциями (стакан через 15–20 минут). Можно запивать раствор кипяченой водой. Отхождение стула начинается через 1 - 1,5 часа после первого приема препарата и заканчивается через 2–3 часа после приема последней порции.

Проведение обследования возможно не ранее, чем через 4 часа после приема последней дозы препарата.

В день обследования можно выпить чашку сладкого чая.

2-й способ подготовки препаратом «Фортранс» (двухэтапная подготовка):

Подготовка включает 2 дня: день проведения обследования и день накануне. В предшествующий обследованию день можно позавтракать до 12.00 дня, допускается манная каша, яйца, йогурт, чай. После 12.00 употреблять только прозрачный бульон, чай и кипяченую воду.

Накануне колоноскопии принимается раствор препарата: разводится 1 пакетик на 1 литр воды (кипяченой, комнатной температуры). Количество раствора зависит от веса: до 50 кг - 1 пакетик (1 литр), от 50 до 80 кг - 2 пакетика, свыше 80 кг - 3 пакетика. Раствор выпивается порциями по 1 стакану, через 15–20 минут, в промежутке между 17 и 20–21 часами. Его можно запивать кипяченой водой. После приема первого стакана раствора стул начинает отходить через 1 - 1,5 часа. Прекращается отхождение стула после приема последнего стакана раствора - через 1–3 часа.

На следующий день утром, с 7 до 9 часов, принимается еще 1 литр (растворяется 1 пакетик) раствора. После приема всего объема раствора стул прекращается через 1–2 часа. Проводить обследование можно не раньше, чем через 4 часа после приема последней дозы препарата.

Важно: в дни подготовки к обследованию можно принимать необходимые медпрепараты, исключая активированный уголь и препараты железа.

Бывает, возникает необходимость в проведении экстренной колоносокопии - в случаях с кишечной непроходимостью, кровотечениями. Ее можно провести и без подготовки. Тогда приходится использовать специальные эндоскопы с широким биопсийным каналом и интенсивным орошением оптики.

Третий вариант подготовки к колоноскопии: российский препарат «Лавакол»

Препарат «Лавакол» представляет собой порошок - белый или белый с желтоватым либо сероватым оттенком. Принимают его в виде раствора: 1 пакет на 200 мл. воды. Получается бесцветная или с легким цветом жидкость. Препарат специально применяется для подготовки пациентов к эндоскопическому или рентгеновскому исследованию толстой кишки, подготовки к операциям на кишечнике.

Препарат противопоказан:

• при явных нарушениях общего состояния (включая сердечную недостаточность, дегидратацию)
• при кишечной непроходимости
• при токсическом расширении толстой кишки
• при стенозе желудка
• при перфорации желудка или кишечника
• при эрозиях и язвах ЖКТ
• при нарушении функции почек

Раствор препарата принимают внутрь за 18–20 часов до обследования - натощак. Употребить необходимо 3 литра раствора - по 200 мл примерно через каждые 20 минут. с началом приема препарата необходимо прекратить прием твердой пищи. После приема препарата, до процедуры колоносокопии, употребляется только жидкая пища. Препарат лучше всего принимать в промежутке между 14 и 19 часами. После 22 часов пищу не принимают.

Препарат может иметь побочные действия, проявляющиеся тошнотой, рвотой, чувством тяжести и некоторым дискомфортом после приема первых доз раствора.

Современные препараты для подготовки к исследованию толстого кишечника по эффективности нисколько не уступают клизме. Какой бы из описанных выше методов вы ни выбрали, соблюдайте правила их применения. Так вы сможете правильно подготовиться к колоноскопии и результаты обследования будут максимально достоверны.

Очистка кишечника перед колоноскопией – стандартная процедура, которую обязаны выполнить обследуемые пациенты. Без предварительной подготовки колоноскопия не проводится.

Колоноскопия как эндоскопическое обследование

Колоноскопия является ректальным эндоскопическим методом обследования, позволяющим детально оценить состояние внутренней поверхности толстой кишки. Процедура производится посредством специального прибора – колоноскопа, оснащенного видеокамерой. По проецируемому на монитор компьютера изображению, врач-проктолог анализирует возможные отклонения и патологии толстого кишечника и устанавливает заболевание.

Колоноскопия дает возможность диагностировать следующие изменения и болезни:

• воспаление того или иного фрагмента органа;
• язвенные, эрозивные и опухолевые образования;
• наросты (полипы);
• скопление венозных сосудов (геморроидальные узлы) и трещины;
• присутствие чужеродных предметов внутри прямой кишки.

Эндоскопические манипуляции занимают двадцатиминутный временной промежуток. Детям и пациентам с нестабильной психосоматикой показано проведение процедуры под наркозом. Назначением к обследованию служит симптоматика, предъявляемая пациентом и ранее диагностированные заболевания.

Основными показаниями являются:

• контроль лечения опухолевых заболеваний и полипов;
• хроническое затрудненное опорожнение кишечника;
• процессы воспалительного характера, в том числе хроническое воспаление кишечника (болезнь Крона);
• предполагаемый неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
• чужеродные предметы;
• синдром нарушения моторики при переваривании пищи (кишечная непроходимость).

Эндоскопическое обследование проводится при соблюдении ряда правил по предварительной подготовке, основным из которых является очищение кишечника перед колоноскопией. Обследование всегда назначается заранее, поскольку на подготовку требуется определенный временной промежуток. Необходимость подготовительных мероприятий обусловлена спецификой процедуры.

Осмотр неподготовленного кишечника не дает объективных результатов, заболевание может быть диагностировано неправильно либо не обнаружено вовсе. Подготовительные мероприятия включают: чистку кишечника, диетический рацион, режим голодания непосредственно перед процедурой, психологический настрой.

Рацион

Изменением пищевых привычек следует заняться за трое суток до предполагаемого обследования. Для этого необходимо перейти на специальную, разработанную медиками систему питания по освобождению желудка и кишечника от скопившихся шлаков (бесшлаковую диету). Кратковременный диетический курс направлен на облегчение рациона и выведение загрязнений из организма.

Сравнительная таблица продуктов питания перед колоноскопией

Запрещается употребление блюд из гороха, фасоли, чечевицы и других бобовых культур, а также перловой каши и кефира, поскольку данные продукты провоцируют метеоризм. Последние сутки перед обследованием необходимо соблюдать более строгий рацион. Следует отказаться от твердой пищи, и употреблять только разрешенные напитки и некрепкие бульоны. Прием пищи прекращают за 12 часов до назначенного времени проведения исследования.

Запрещенные к употреблению продукты питания, употребление следует ограничить на протяжении 3-5 дней

Очищение медикаментами

Чтобы процедура прошла комфортно для пациента и максимально информативно для медицинского специалиста, необходимо знать, как очистить кишечник перед колоноскопией лекарственными препаратами. Все медикаменты, применяемые перед колоноскопическим обследованием, оказывают слабительное действие. Современные лекарства не обладают агрессивной активностью, а действуют мягко, не доставляя пациенту дискомфорта.

К часто используемым средствам для очистки кишечника относятся препараты на основе линейного полимера макрогола: Фортранс, Лавакол, Форлакс, Транзипег, Фортеза, Мовипреп, Эндофальк. Лекарственные средства представляют собой растворы медицинской соли, которые не поглощаются кишечником. Отсутствие всасывания обеспечивает эффект вымывания кишечного содержимого из складок. Наиболее популярным у врачей и пациентов признается препарат Фортранс.

Очищение Фортрансом рассчитано на дробное принятие лекарства через одинаковые временные промежутки. Препарат представляет собой пакетированный белый порошок, из которого необходимо приготовить определенное количество слабительного энтерального раствора для кишечного лаважа (очищения) в домашних условиях. Один пакет порошка разводится в 1000 мл кипяченой холодной воды.

Показанием к применению является подготовка организма к эндоскопии и рентгенологическому обследованию кишечника. Противопоказаниями к применению выступают сердечная декомпенсация, раковая опухоль толстого кишечника, индивидуальная аллергическая непереносимость макрогола.

Средство используется только для пациентов в возрасте 15+. Согласно инструкции для проведения кишечного лаважа, дозировка препарата определяется, как литр готового соляного раствора на 20 кг массы тела.

Полученный объем следует разделить пополам. Первую дозу выпить в течение дня предшествующего колоноскопии, вторую – с утра, за четыре часа до планируемой процедуры.

К побочным проявлениям относятся рвотные позывы, которые постепенно стихают в процессе употребления лекарственной жидкости.

Порошкообразный лекарственный препарат Фортранс для приготовления раствора

Абсолютным аналогом Фортранса по способу применения является Лавакол. Другие слабительные медикаменты для очищения толстой кишки изготавливаются на основе соединений натрия. Флит Фосфо-сода оказывает более агрессивное действие, чем препараты макрогола. Назначается в дозировке 45 мл на 150 мл воды. Лекарство следует запивать водой в большом объеме. Первая доза принимается вместо ужина, вторая за шесть часов до колоноскопии.

Слабительный сироп Дюфалак. Активным веществом препарата выступает лактулоза. Средство действует мягко, в большей степени рекомендуется в детском возрасте. При наличии хронических запоров может не дать нужного результата. Побочные проявления выражаются повышенным газообразованием, абдоминальным синдромом.

Клизмирование

В качестве альтернативы медицинским препаратам для полноценного очищения кишечника используется метод клизмирования. Чистка клизмой производится четырехкратно: дважды в вечернее время накануне обследования, и дважды в утренние часы непосредственно в день колоноскопии. Почистить толстую кишку можно с применением травяных отваров.

Средняя доза жидкости, которую необходимо ввести ректально, составляет два литра. Температура воды или травяного раствора должна соответствовать температурному режиму пациента. Клизмирование не рекомендуется при наличии трещин прямой кишки и нарушении кровообращения в сосудах геморроидальных сплетений нижнего отдела прямой кишки (геморрое).

К прерогативным аспектам данной методики относятся:

• отсутствие финансовых затрат на медикаменты;
• полноценный результат процедуры. Клизмирование более эффективно очищает кишечник.

Недостатком считается необходимость посторонней помощи при проведении чистки клизмой.

Варианты приспособлений для проведения клизмирования

Не рекомендуется совмещать колоноскопическое исследование и работу. Если позволяет состояние здоровья, процедуру лучше запланировать на свободные дни или отпуск. Для более комфортных ощущений в соляной раствор можно выжать половинку лимона. Настроиться психологически поможет аутотренинг, беседа с близкими людьми, чтение статей о необходимости исследования.